糖尿病患者的血液、尿液中有高濃度糖存在,而糖又是非常利于細菌繁殖的培養(yǎng)基,所以糖尿病患者常合并感染,而尿路感染僅次于肺部感染,居第二位。當(dāng)患者患有尿路感染時,可以影響到糖尿病的控制,甚至?xí)l(fā)生酮癥酸中毒等嚴重并發(fā)癥。所以,應(yīng)該積極預(yù)防和治療糖尿病患者的尿路感染。首先應(yīng)該控制血糖到理想水平,尿糖呈現(xiàn)陰性或微量,這樣細菌就失去了繁殖的良好環(huán)境。患者要注意環(huán)境和自身的衛(wèi)生,尤其是女性由于尿路短,更易受感染,外陰的清潔衛(wèi)生是很重要的。無論是預(yù)防還是治療尿路感染,都不宜長期使用抗生素,以免產(chǎn)生耐藥性及真菌感染,這時中醫(yī)中藥就會發(fā)揮它獨有的威力了。
尿路感染在中醫(yī)學(xué)中屬于淋證的范疇,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。糖尿病在中醫(yī)稱為消渴,消渴合并淋證其病因病機多由膀胱濕熱、脾腎氣虛、氣陰兩虛引起,臨床上應(yīng)注意區(qū)別、辨證治療,下面我們將逐一論述。需要提到一點,糖尿病可能影響到膀胱神經(jīng)而發(fā)生尿潴留,從而引起或加重尿路感染,中醫(yī)治療十分重視“通利”二字。
1、膀胱濕熱證見小便頻數(shù)、短澀刺痛、尿急灼熱,色黃赤,小腹拘急脹痛,或發(fā)熱惡寒伴口苦嘔惡,或腹痛拒按、大便秘結(jié),舌紅、苔黃膩,脈滑數(shù)。治法清熱瀉火,利濕通淋。方藥以八正散加減:石韋30克,蒲公英30克,木通6克,瞿麥10克,車前草15克,?蓄10克,滑石30克,山梔10克,大黃6克(后入),燈心草10克,生甘草6克。
2、脾腎氣虛倦怠乏力、納呆腹脹、腰背酸痛,尿頻清長或夜尿多,大便稀軟,時感小便澀滯,時作時止,舌淡苔薄白,脈沉細無力。治法健脾補腎,益氣利濕。方以四君子湯合六味地黃丸加減:黨參15克,黃芪15克,熟地30克,山藥15克,茯苓15克,枸杞15克,菟絲子15克,薏苡仁30克,車前子15克(布包),石韋30克,甘草6克。
3、氣陰兩虛小便黃濁澀滯、尿意不盡,或淋瀝不暢、反復(fù)發(fā)作、病程纏綿,倦怠乏力而少氣懶言,腰酸痛,低熱口干,但不欲飲,或手足心熱,舌尖紅苔薄白少津,脈沉細或弱。治法益氣養(yǎng)陰,清熱利濕。方藥以山藥30克,黨參15克,茯苓15克,麥冬30克,枸杞子15克,女貞子15克,旱蓮草15克,白茅根30克,車前子15克(布包),石韋30克,黃精30克,生黃芪30克,五味子15克,丹皮10克,葛根15克,花粉30克,甘草6克。
(實習(xí)編輯:李智翔)
捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥67滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥28本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價: ¥39本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價: ¥31