治療糖尿病到底難還是不難

2014-08-11 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對于占所有糖尿病90%以上的2型糖尿病患者來說,說難治并不難,說容易也并不容易。因?yàn)?目前降血糖的藥很多,可以聯(lián)合用藥,至多用胰島素靜脈點(diǎn)滴,不要很久血糖就可以降下來,因此要求短期內(nèi)把血糖降下來并不難。

　　我們經(jīng)常會聽到各種各樣的人議論,“得了糖尿病很麻煩”“糖尿病很難治”。糖尿病治療到底難不難?難在哪里?要比較客觀準(zhǔn)確地回答這個問題,需要針對不同的人群辨證分析。

　　對于占所有糖尿病90%以上的2型糖尿病患者來說,說難治并不難,說容易也并不容易。因?yàn)?目前降血糖的藥很多,可以聯(lián)合用藥,至多用胰島素靜脈點(diǎn)滴,不要很久血糖就可以降下來,因此要求短期內(nèi)把血糖降下來并不難。但這種血糖降低維持不了很長時間,而且短時間的血糖正常,并不能減少并發(fā)癥的發(fā)生。我們強(qiáng)調(diào),糖尿病治療的最終目標(biāo)是延長壽命、改善生活質(zhì)量。這就不容易了。

　　大家都知道,糖尿病本身并不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥。除了少數(shù)急性并發(fā)癥以外,首當(dāng)其沖的是大血管并發(fā)癥,尤其是冠心病及腦血管疾病——卒中。糖尿病患者主要的死因是大血管并發(fā)癥,其他還有慢性微血管并發(fā)癥,如腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變等。

　　2型糖尿病的病程有個發(fā)展過程。最早血糖已較正常值高,雖然患者本人沒有任何癥狀,但高血糖可能已經(jīng)影響到全身組織器官,甚至發(fā)生動脈粥樣硬化;當(dāng)體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高能診斷為糖尿病時,實(shí)際上血糖可能已升高了數(shù)年,血管及組織已經(jīng)受到了一定的損害,只是患者不知道而已。這個過程發(fā)生很緩慢,要十年甚至數(shù)十年才發(fā)展到有癥狀,以后可能影響到生命。

　　早期血糖升高或早期糖尿病,因?yàn)闆]有癥狀,許多人不重視、不治療,或者即使診斷了,治療也不積極,想起來才吃點(diǎn)藥,照樣大吃大喝不誤;有些人不希望吃藥,更不愿意打胰島素,因此不去查血糖,只憑著感覺走,實(shí)際上這是自欺欺人;有人等到血糖明顯升高了,才有點(diǎn)慌,找小醫(yī)院、大醫(yī)院的醫(yī)生,也聽朋友各種各樣的經(jīng)驗(yàn)之談;有的人不聽醫(yī)生的勸告正規(guī)治療,卻相信虛假廣告,導(dǎo)致上當(dāng)受騙延誤治病;有的人即使用藥治療了,血糖一降低,或是血糖降一點(diǎn)就自行停藥,從來不問是否降到理想達(dá)標(biāo);有的人可能空腹血糖正常,卻根本不管餐后血糖高不高;還有的人降糖藥每天吃,卻長期不復(fù)查血糖,治療效果如何一問三不知,等等。這些糖尿病患者看似是在治療,實(shí)際上對減少各種慢性并發(fā)癥所起的作用并不大。

　　近年研究認(rèn)為,要減少糖尿病大血管并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展,除了血糖達(dá)標(biāo),同時還要求血壓、血脂都要達(dá)標(biāo),超重及肥胖的患者還要把體重也降下來。因此,我們說,糖尿病患者經(jīng)治療后延長壽命、提高生活質(zhì)量,并不容易做到。

　　在生活中,我們可以看到有不少糖尿病患者不僅活到八九十歲,還有人得了奧運(yùn)冠軍。因此,控制糖尿病,帶病延年是完全可以做到的。關(guān)鍵在于:一要定期體檢,早發(fā)現(xiàn)、早治療;二要堅(jiān)持正規(guī)治療和檢查。嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,把血糖、血壓、血脂和體重控制好;三要配合醫(yī)生做好自我管理,就是要切實(shí)做到“管住嘴,邁開腿,戒煙酒,好心情”。

　　得了糖尿病,就要做好“打一場持久戰(zhàn)”的心理耐力準(zhǔn)備、知識技能準(zhǔn)備和應(yīng)變能力準(zhǔn)備。既不要心情沉重,把疾病當(dāng)作一個負(fù)擔(dān),也不要無所謂。所以治療糖尿病說難并不太難,只要有信心,貴在堅(jiān)持,就一定能很好地控制糖尿病。

　?。▽?shí)習(xí)編輯：黃俊達(dá)）

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