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關(guān)于糖尿病手術(shù)治療的即問即答

2014-07-18 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:據(jù)統(tǒng)計(jì),前2種短路手術(shù)對(duì)糖尿病的緩解率為80-85%,袖狀胃或束帶為65%,膽胰曠置或12指腸轉(zhuǎn)位術(shù)效果達(dá)95-100%,但操作較復(fù)雜。對(duì)體重指數(shù)較高、年齡較小、病程較短、胰島細(xì)胞儲(chǔ)備功能較好的病人,療效更好。

  一.如何診斷糖尿病?

  美國在2010制定的糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)也得到我國的認(rèn)可:

  1.糖化血紅蛋白大于或等于6.5%(反映近2-3月的血糖控制情況)或

  2.空腹(至少8小時(shí)未攝入能量)血糖大于或等于7.0mmol/L或

  3.餐后2小時(shí)血糖大于或等于11.1mmol/L(糖負(fù)荷為75克葡萄糖)或

  4.有高血糖的典型癥狀,或高血糖危象,隨機(jī)血糖大于或等于11.1mmol/L

  二.糖尿病有何危害?

  糖尿病是嚴(yán)重威脅人類健康的慢性疾病,其并發(fā)的冠心病、腎病、視網(wǎng)膜病、神經(jīng)病變可造成病人死亡或殘廢。

  三.糖尿病如何治療?

  傳統(tǒng)的治療主要包括:限制飲食,運(yùn)動(dòng),口服降糖藥,注射胰島素。

  四.手術(shù)治療糖尿病的歷史來源?

  因?yàn)樘悄虿⊥ǔ0橛蟹逝只蝮w重超重。用于減肥的胃腸手術(shù)不僅有效減輕病人體重,也改善大部分病人的血糖代謝紊亂。后來發(fā)現(xiàn),這些手術(shù)對(duì)體重正常的糖尿病也能降低血糖,使病人無需服藥或停止注射胰島素。

  五.哪些糖尿病病人可考慮手術(shù)治療

  手術(shù)治療2型糖尿病的大致入選標(biāo)準(zhǔn):長期非手術(shù)治療無效或無法耐受,1.體重指數(shù)大于或等于28(體重公斤數(shù)除以身高厘米的平方)2.病人年齡小于65歲,3.患糖尿病病程盡量不超過15年,4.一定的胰島儲(chǔ)備功能(C肽大于或等于2)

  六.治療糖尿病病人的手術(shù)方式有哪些?

  盡量使用腹腔鏡微創(chuàng)方法。和減肥手術(shù)一樣,手術(shù)方式大致有5種:1,Y型胃腸短路手術(shù),2迷你胃腸短路手術(shù),3膽胰曠置或12指腸轉(zhuǎn)位術(shù),4.袖狀胃切除,5.胃束帶

  七.手術(shù)治療糖尿病的療效如何?

  據(jù)統(tǒng)計(jì),前2種短路手術(shù)對(duì)糖尿病的緩解率為80-85%,袖狀胃或束帶為65%,膽胰曠置或12指腸轉(zhuǎn)位術(shù)效果達(dá)95-100%,但操作較復(fù)雜。對(duì)體重指數(shù)較高、年齡較小、病程較短、胰島細(xì)胞儲(chǔ)備功能較好的病人,療效更好。

  八.手術(shù)后要注意什么?

  手術(shù)只是治療關(guān)鍵一步,術(shù)后要嚴(yán)格定期到醫(yī)師隨訪,抽血化驗(yàn),補(bǔ)充營養(yǎng)物資和微量元素。如有遠(yuǎn)期并發(fā)癥,及時(shí)處理。

(隨著編輯:李智翔)

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