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并非所有糖尿病都要終身用藥

2014-07-17 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:有些使用胰島素或降糖藥物的糖尿病患者,清晨空腹血糖一直正常,也沒有什么不適,但患者日漸消瘦,尿糖仍為陽(yáng)性,查餐后血糖時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖很高。

  部分Ⅱ型糖友不必終生用藥

  對(duì)于占糖尿病發(fā)病人群95%左右的Ⅱ型糖尿病病人來說,如果給予及時(shí)、正規(guī)、科學(xué)的醫(yī)學(xué)干預(yù),部分病人可以不必終生用藥,而僅靠科學(xué)運(yùn)動(dòng)和科學(xué)飲食,就能實(shí)現(xiàn)滿意控制血糖和病情的目的,既避免了長(zhǎng)期用藥帶來的生活不便,或因長(zhǎng)期口服降糖藥造成的肝、腎損害等并發(fā)癥,又能實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量生活和長(zhǎng)壽的目標(biāo)。

  糖尿病人最好不喝粥

  飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、教育以及血糖監(jiān)測(cè)被稱為綜合治療糖尿病的“五駕馬車”。在中國(guó)人的飲食習(xí)慣中,粥是很重要的食物,但糖尿病患者最好不喝粥,因?yàn)橹鄷?huì)很快吸收,引起餐后的血糖明顯升高。水果不是不能吃,但不能在進(jìn)餐后馬上吃,可在兩餐之間或睡前進(jìn)食,且要控制食用量。除此之外,還要戒煙限酒,避免感染。

  飲食運(yùn)動(dòng)無效需用藥

  如果經(jīng)過飲食加運(yùn)動(dòng),血糖仍然偏高,就需要應(yīng)用藥物治療了。目前國(guó)內(nèi)上市的降糖藥包括口服降糖藥及胰島素兩大類。對(duì)于血糖不是很高,且無其他合并癥的Ⅱ型糖尿病患者,可以先選用口服降糖藥??诜堤撬幹邪ɑ请孱?、雙胍類、a糖苷酶抑制劑及胰島素增敏劑等等,此外還有一些新藥在逐漸上市,分別用于控制空腹血糖及餐后血糖,可單藥或聯(lián)合應(yīng)用,藥理作用很復(fù)雜,最好是在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。對(duì)于Ⅰ型糖尿病、血糖很高的患者及有多年病史、血糖控制不佳的患者,建議使用胰島素治療,可根據(jù)情況選擇短效、中效或長(zhǎng)效的胰島素。

  患者晚餐前使用胰島素或降糖藥物過量,形成夜間低血糖,反饋性地引起胰高血糖素和腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加,促使體內(nèi)貯存的糖元分解,結(jié)果導(dǎo)致次日清晨空腹血糖升高。對(duì)這類患者,非但不能增加胰島素或降糖藥物的種類和劑量,而且還要減少用藥,否則可導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低血糖。

  有些使用胰島素或降糖藥物的糖尿病患者,清晨空腹血糖一直正常,也沒有什么不適,但患者日漸消瘦,尿糖仍為陽(yáng)性,查餐后血糖時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖很高。對(duì)這種清晨空腹血糖正常的糖尿病患者,非但不能減少胰島素或降糖藥的種類或劑量,而且還要增加用藥量?! ?/p>

 (實(shí)習(xí)編輯:李智翔)

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