如何避免自己走進(jìn)這糖尿病血糖治療的宿命，避免自己從攝入性高血糖走向反應(yīng)性高血糖呢？我們就必須要監(jiān)測(cè)血糖，而且還必須學(xué)會(huì)通過(guò)監(jiān)測(cè)血糖，分析血糖高的性質(zhì)。

當(dāng)我們發(fā)生反應(yīng)性高血糖的情況下，我們必須根據(jù)我們血糖的性質(zhì)調(diào)整自己的藥物、食物和運(yùn)動(dòng)，不能就按照攝入性高血糖的治療原則，無(wú)休止的加藥，加藥，加藥，或者不停的餓自己，不吃主食，或者拼命的、不顧一切的運(yùn)動(dòng)。

反應(yīng)性高血糖，是你在和你的身體對(duì)抗，是你在和自然本能的反應(yīng)規(guī)律對(duì)抗，如果你只知道加強(qiáng)自己的對(duì)抗，不知道如何妥協(xié)和調(diào)整，最終的結(jié)果，你用藥越多，你越餓自己，你運(yùn)動(dòng)的越過(guò)勁兒，你的血糖反而越高。

就算你當(dāng)下看到血糖低，或者低血糖了，用不了多久，也許就是第二天早上，你的空腹血糖就會(huì)反應(yīng)性升高到9以上。

怎么監(jiān)測(cè)血糖？為了方便大家日常監(jiān)測(cè)，我這里說(shuō)一下，大家可以按照這個(gè)規(guī)則去做。每周三早上起來(lái)，測(cè)一下空腹血糖。如果早飯需要等一個(gè)多小時(shí)以后才吃，早餐前加測(cè)一個(gè)餐前血糖。

如果餐前血糖明顯比空腹血糖高，你要算一下，空腹到餐前這段時(shí)間血糖升高的速度，每小時(shí)升高速度超過(guò)1沒(méi)有，如果超過(guò)1，就是發(fā)生了反應(yīng)性高血糖。吃完飯以后，測(cè)一個(gè)餐后兩小時(shí)血糖。

如果空腹血糖正常，餐前血糖波動(dòng)不大，餐后兩小時(shí)血糖正常。說(shuō)明你血糖目前控制的平穩(wěn)，你可以安排周六再測(cè)七點(diǎn)血糖。

七點(diǎn)血糖是這樣測(cè)的：早上起來(lái)的空腹血糖，加上早飯后兩小時(shí)血糖，還是剛才那個(gè)原則，如果早飯吃的晚，記得補(bǔ)一個(gè)早餐前血糖。中午的餐前和餐后兩小時(shí)血糖，晚餐的餐前和餐后兩小時(shí)血糖，睡前血糖。

如果這些血糖都正常，恭喜你了，說(shuō)明你近期胰島功能變化不大，藥物和食物之間的量化關(guān)系配合的還可以，不需要大的調(diào)整。你可以等到下周三，按照上周三的方法監(jiān)測(cè)血糖。

如果你突然發(fā)現(xiàn)，七點(diǎn)血糖有問(wèn)題了，你就要根據(jù)你的血糖問(wèn)題，周日安排測(cè)某一餐的五點(diǎn)血糖了。

我一直希望大家堅(jiān)持測(cè)五點(diǎn)血糖來(lái)監(jiān)控血糖，至少十天或者七天測(cè)一次五點(diǎn)血糖?，F(xiàn)在看來(lái)，很多人一聽(tīng)說(shuō)要測(cè)五點(diǎn)血糖，就感覺(jué)受不了，內(nèi)心抵制測(cè)五點(diǎn)血糖。

怎么辦？我們就用五點(diǎn)血糖來(lái)分析血糖，平時(shí)就測(cè)兩點(diǎn)血糖和七點(diǎn)血糖，只有發(fā)現(xiàn)血糖出問(wèn)題了，想分析血糖高的性質(zhì)時(shí)，我們?cè)僮鑫妩c(diǎn)血糖的測(cè)試。

也就是說(shuō)，如果我們血糖好，我們就定期測(cè)一下兩點(diǎn)血糖和七點(diǎn)血糖，只有我們發(fā)現(xiàn)血糖高了，不知道是不是因?yàn)榻谝葝u功能差了，藥物作用不足，導(dǎo)致了攝入性高血糖，還是因?yàn)榻谝葝u功能好多了，藥物降糖過(guò)勁兒了，導(dǎo)致了反應(yīng)性高血糖。這個(gè)時(shí)候，為了鑒別血糖高的性質(zhì)，我們?cè)贉y(cè)五點(diǎn)血糖。

這樣，一方面可以解除我們心中測(cè)五點(diǎn)血糖的畏難情緒，另一方面也可以很好的用五點(diǎn)血糖來(lái)指導(dǎo)我們吃飯、用藥和運(yùn)動(dòng)。

為什么不用兩點(diǎn)血糖和七點(diǎn)血糖來(lái)分析血糖高的性質(zhì)呢？第一，兩點(diǎn)血糖根本無(wú)法洞察血糖的問(wèn)題和性質(zhì)。第二，七點(diǎn)血糖可以看出也許我們發(fā)生反應(yīng)性高血糖了，但無(wú)法確實(shí)具體的展現(xiàn)我們吃完一餐飯后，血糖整體變化的模式，我們很容易出現(xiàn)解讀和判斷錯(cuò)誤。

比如，我們只看兩點(diǎn)血糖，發(fā)現(xiàn)空腹血糖高和餐后兩小時(shí)血糖高，你怎么判斷這空腹血糖高的性質(zhì)？

是你最近胰島功能比前一段時(shí)間差了，還是最近天氣冷了，你骨質(zhì)方面的問(wèn)題凸顯，胰島素抵抗嚴(yán)重了，你夜間和餐后胰島素相對(duì)不足，導(dǎo)致的攝入性高血糖？

還是你最近正在恢復(fù)胰島功能，或者腸道健康狀況好了，腸促胰素分泌多了，胰島功能經(jīng)過(guò)自我修復(fù)得到改善了，或者天氣變暖了，你骨質(zhì)方面的問(wèn)題減輕了，胰島素抵抗弱了，你用的藥物沒(méi)有變化，半夜降糖作用過(guò)強(qiáng)，反而引發(fā)身體分泌升糖激素，導(dǎo)致早上起來(lái)出現(xiàn)反應(yīng)性高血糖了？

當(dāng)我們出現(xiàn)反應(yīng)性高血糖的時(shí)候，我們的餐后血糖有時(shí)也很難控制，所以，單看兩點(diǎn)血糖，只知道血糖高了，不知道血糖高的性質(zhì)，是攝入性高血糖，還是反應(yīng)性高血糖。

看七點(diǎn)血糖，就比看兩點(diǎn)血糖要好一些。如果餐二血糖都比較低，餐前和空腹都高，那就是發(fā)生反應(yīng)性高血糖了。但還有很多復(fù)雜形式的反應(yīng)性高血糖，我們不測(cè)五點(diǎn)血糖，就很難發(fā)現(xiàn)問(wèn)題到底出在哪里。

比如，我們空腹血糖高，到底問(wèn)題出在哪里？我們就需要測(cè)一下晚上的五點(diǎn)血糖，睡前血糖和第二天的空腹血糖，根據(jù)血糖的高低，用藥的情況，吃飯的情況，甚至運(yùn)動(dòng)的情況，來(lái)分析血糖的性質(zhì)。

因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在還無(wú)法24小時(shí)監(jiān)控血糖，所以，我們只能用幾個(gè)關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)的血糖測(cè)試幫助我們分析血糖的問(wèn)題，做出相應(yīng)的調(diào)整。