“糖心病”是指糖尿病性心臟病，是指糖尿病患者并發(fā)或伴發(fā)的心血管疾病，包括：冠心病、糖尿病性心肌病、微血管病變和心血管自主神經(jīng)病變。

心血管疾病是糖尿病患者的主要死亡原因，高達(dá)80%的2型糖尿病患者可并發(fā)心血管疾病。

糖尿病性心血管疾病特點(diǎn)：發(fā)病率高且發(fā)病時(shí)間早，女性的保護(hù)作用消失，常見(jiàn)不典型癥狀。糖尿病性心血管疾病的后果嚴(yán)重，會(huì)增加死亡的風(fēng)險(xiǎn)和死亡率。

盡管糖尿病性心臟病往往沒(méi)有疼痛癥狀，但早期還是會(huì)露某些“蛛絲馬跡”，一旦出現(xiàn)以下癥狀，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，以便及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)干預(yù)，以避免嚴(yán)重心血管事件的發(fā)生。

靜息時(shí)心動(dòng)過(guò)速

糖尿病心臟受累者，早期可表現(xiàn)為，在休息狀態(tài)下心率常每分鐘大于90次甚至可高達(dá)130次；而到了病情晚期，支配心臟的迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)均受到損害，心臟幾乎完全失去神經(jīng)支配，這時(shí)往往表現(xiàn)為心率相對(duì)固定。

體位性低血壓

體位性低血壓的表現(xiàn):從臥位或蹲位起立時(shí)，會(huì)因?yàn)檠獕和蝗粶p低而出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑甚至意識(shí)喪失等。收縮壓下降>30mmHg，舒張壓下降>20mmHg。

非典型心絞痛

有些情況下，盡管糖尿病患者心電圖顯示心肌缺血很嚴(yán)重，但病人往往沒(méi)有自覺(jué)癥狀或僅僅表現(xiàn)為頭暈、乏力，即便發(fā)生急性心梗，也沒(méi)有明顯的胸痛，或者是以心衰，休克、心律失常作為突出表現(xiàn)，因此易被漏診、誤診而延誤病情。之所以出現(xiàn)這種情況，可能與病人感覺(jué)神經(jīng)受損有關(guān)。

無(wú)痛性心梗

由于心臟感覺(jué)神經(jīng)病變，使得糖尿病人在發(fā)生急性心梗時(shí)無(wú)疼痛或疼痛很輕微，僅僅表現(xiàn)為上腹部不適、惡心、心律失常、心衰、休克甚至猝死。由于癥狀不典型，很容易被漏診或誤診，危險(xiǎn)性反而更大。

勞累后可出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸等癥狀

糖尿病心肌病早期病人在靜息狀態(tài)無(wú)明顯癥狀，勞累后可出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸等癥狀，75％的患者有不同程度的左心功能不全；晚期病人自覺(jué)癥狀及心功能不全進(jìn)一步加劇，表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難，不能平臥。

自主神經(jīng)功能紊亂癥狀

如頭暈、多汗、心悸等。