提到糖尿病，大多數(shù)人的腦海中首先會蹦出“三多一少”的典型癥狀，即多尿、多飲、多食和消瘦。

事實上，糖尿病的癥狀可分為兩大類：一大類呈現(xiàn)“三多一少”等代謝紊亂的表現(xiàn)（多見于1型糖尿病，2型糖尿病常不十分明顯或僅有部分表現(xiàn)）；另一大類是各種急性、慢性并發(fā)癥的表現(xiàn)。

然而，患者為何會出現(xiàn)“三多一少”的癥狀？恐怕知者寥寥無幾。下面就跟小編一起漲漲知識吧~

多尿

由于血糖過高，超過腎糖閾，經(jīng)腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收，形成滲透性利尿，血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多。

但老年人和有腎臟疾病者，腎糖閾增高，尿糖排泄障礙，在血糖輕中度增高時，多尿可不明顯。

主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高，加之多尿，水分丟失過多，發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水，加重高血糖，使血漿滲透壓進(jìn)一步明顯升高，刺激口渴中樞，導(dǎo)致口渴而多飲，多飲進(jìn)一步加重多尿。

多飲多食

多數(shù)學(xué)者傾向是葡萄糖利用率降低所致。

正常人空腹時動靜脈血中葡萄糖濃度差縮小，刺激攝食中樞，產(chǎn)生饑餓感，攝食后血糖升高，動靜脈血中濃度差加大，攝食中樞受抑制，飽腹中樞興奮，攝食要求消失。

然而糖尿病人由于胰島素的絕對或相對缺乏或組織對胰島素不敏感，組織攝取利用葡萄糖能力下降，雖然血糖處于高水平，組織細(xì)胞實際上處于“饑餓狀態(tài)”，從而刺激攝食中樞，引起饑餓，多食。

另外，機體不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖從尿中排泄，因此機體實際上處于半饑餓狀態(tài)，能量缺乏亦引起食欲亢進(jìn)。

體重下降

糖尿病患者盡管食欲和食量正常，甚至增加，但體重下降。

主要是由于胰島素絕對或相對缺乏或胰島素抵抗，機體不能充分利用葡萄糖產(chǎn)生能量，致脂肪和蛋白質(zhì)分解加強，消耗過多，呈負(fù)氮平衡，體重逐漸下降，乃至出現(xiàn)消瘦。

一旦糖尿病經(jīng)合理的治療，獲得良好控制后，體重下降可控制，甚至有所回升。

如糖尿病患者在治療過程中體重持續(xù)下降或明顯消瘦，提示可能代謝控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。