關(guān)于血糖的監(jiān)測糖友原來是不一樣的！

2018-08-24 來源：內(nèi)分泌賈禮敏醫(yī)生標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：使用胰島素泵、平時(shí)血糖波動(dòng)大、病情不穩(wěn)定的病人，應(yīng)于早晨空腹、餐前半小時(shí)、餐后2小時(shí)和睡前8次測定血糖，以調(diào)整胰島素或其他用藥方案

糖尿病五駕馬車之一是“血糖的自我監(jiān)測”，關(guān)于這個(gè)監(jiān)測也有些人可能并不是很明白，今天一起來看一下四個(gè)方面！

血糖監(jiān)測適合于哪些人？

監(jiān)測血糖可以幫助醫(yī)生和糖友掌握病情、指導(dǎo)用藥，所以，糖友均應(yīng)進(jìn)行血糖監(jiān)測。

尤其是藥物調(diào)整初期、胰島素強(qiáng)化治療期間、應(yīng)用胰島素泵、糖尿病婦女妊娠期間、對(duì)低血糖反應(yīng)不敏感、平時(shí)血糖波動(dòng)大的糖友，更應(yīng)加強(qiáng)血糖的監(jiān)測。

控制穩(wěn)定的2型糖尿病患者，可以適當(dāng)減少檢測次數(shù)。

測血糖當(dāng)天用降糖藥嗎?

答案是肯定的。

為了保證對(duì)血糖的平穩(wěn)控制，糖友在進(jìn)餐時(shí)間和用藥間隔上均應(yīng)相對(duì)固定，否則將會(huì)引起血糖的波動(dòng)及病情反復(fù)。

因此，要盡可能避免因抽血化驗(yàn)對(duì)正常進(jìn)餐及治療造成不利影響。

對(duì)于自己備有血糖儀的糖友來講，早晨空腹測血糖的時(shí)間可以自行學(xué)握，但不應(yīng)因測血糖而影響當(dāng)天的用藥和進(jìn)餐。

多長時(shí)間監(jiān)測一次血糖為宜？

血糖監(jiān)測的頻率因人而異。

病情穩(wěn)定的2型糖尿病，可以每周檢測一次空腹或餐后2小時(shí)血糖；

藥物調(diào)整初期的2型糖尿病人，至少3天檢測一次空腹或餐后2小時(shí)血糖；

對(duì)低血糖反應(yīng)不敏感的糖友，至少每天測4次(空腹、中餐前半小時(shí)、晚餐前半小時(shí)、睡前)；

使用胰島素泵、平時(shí)血糖波動(dòng)大、病情不穩(wěn)定的病人，應(yīng)于早晨空腹、餐前半小時(shí)、餐后2小時(shí)和睡前8次測定血糖，以調(diào)整胰島素或其他用藥方案；

夜間有出冷汗、心慌、饑餓感者或早晨空腹血糖始終控制不好的糖友還應(yīng)檢測午夜血糖以便了解有無夜間低血糖，以及時(shí)調(diào)整藥物。

末梢血與靜脈血測得的血糖結(jié)果為何存在差異？

血糖儀測的是毛細(xì)血管全血(包括紅細(xì)胞和血漿)的血糖，而糖友在醫(yī)院化驗(yàn)室抽血測的是靜脈血漿的血糖。

由于血漿濾去了含糖少的紅細(xì)胞，所以，空腹?fàn)顟B(tài)下靜脈血漿的血糖值通常比毛細(xì)血管全血的血糖值高10％左右。

進(jìn)食后，由于胃腸道吸收的糖首先進(jìn)入動(dòng)脈，然后經(jīng)過毛細(xì)血管進(jìn)入組織進(jìn)行代謝后再回到靜脈系統(tǒng)，因此，毛細(xì)血管內(nèi)的全血血糖濃度要高于靜脈全血的血糖濃度。

但由于化驗(yàn)室測的是不含紅細(xì)胞的靜脈血漿血糖，故兩者相抵，用血糖儀測得的餐后血糖值與同時(shí)抽血測得的餐后靜脈血漿血糖值結(jié)果大致相當(dāng)。

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