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兒童的無(wú)意識(shí)低血糖(下)

2018-08-15 來(lái)源:小番茄  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:即使是輕微的低血糖也需要及時(shí)快速的治療,需要在孩子們能夠夠得到的地方準(zhǔn)備一些葡萄糖片或是其他必要的快速獲取碳水的食物,同時(shí)家長(zhǎng)和孩子都應(yīng)該明確知道如何對(duì)待血糖低點(diǎn)。一般建議的步驟如下。

 治療低血糖

 
即使是輕微的低血糖也需要及時(shí)快速的治療,需要在孩子們能夠夠得到的地方準(zhǔn)備一些葡萄糖片或是其他必要的快速獲取碳水的食物,同時(shí)家長(zhǎng)和孩子都應(yīng)該明確知道如何對(duì)待血糖低點(diǎn)。一般建議的步驟如下,

測(cè)血糖
 
如果血糖低于3.9mmol/L,攝入15g碳水,最好是身體能夠直接利用的碳水,而不是脂肪或是纖維。一些比較易于攜帶的碳水主要有葡萄糖片,小盒裝果汁和葡萄干等,也有一些飲料,例如橙汁,常規(guī)含糖蘇打水和脫脂牛奶也可以。
 
等15分鐘再測(cè)一次血糖。如果血糖還是低于3.9,那么需要額外再進(jìn)食15g的碳水。如果孩子接下來(lái)還準(zhǔn)備參加活動(dòng)或是運(yùn)動(dòng)的話,血糖如果低于4.4的時(shí)候也需要在攝入15g碳水。
 
過(guò)15分鐘再測(cè)一次血糖。
 
如果距離下一頓飯的時(shí)間比較久,需要在額外攝入一些碳水,以防血糖再次下降。
 
如果孩子有低血糖癥狀但是機(jī)器測(cè)下來(lái)是正常的,那么也應(yīng)該按照低血糖的情況來(lái)治療。當(dāng)然這時(shí)候孩子只是感覺(jué)低了,但是機(jī)器顯示正常,那么可能不需要額外的碳水,但是應(yīng)該在15分鐘內(nèi)再次檢查血糖。如果癥狀持續(xù)的話,那就需要每個(gè)15分鐘都測(cè)一次血糖,但是只在血糖真的低于3.9mmol/L的時(shí)候進(jìn)行治療。有時(shí)候,血糖過(guò)快的下降也會(huì)產(chǎn)生低血糖癥狀,即使是血糖并沒(méi)有低于3.9mmol/L。
 
請(qǐng)記住這些方案都是需要根據(jù)孩子自身情況個(gè)人定制的。有時(shí)候你需要稍微提前一點(diǎn)開(kāi)始治療低血糖,或是攝入超過(guò)15g的碳水。
 
何時(shí)以及如何使用胰高血糖素
 
如果孩子因?yàn)榈脱腔杳曰蚴菬o(wú)法安全吞咽或是咀嚼了,那么就需要用胰高血糖素來(lái)提高他的血糖。胰高血糖素可以促進(jìn)肝臟分泌葡萄糖以維持血糖水平。胰高血糖素可以在5-·15分鐘內(nèi)迅速提高血糖,如果15分鐘內(nèi)血糖沒(méi)有變化的話就需要找醫(yī)生了。
 
即使你已經(jīng)了解了如何使用胰高血糖素,你還需要知道劑量的選擇,這會(huì)隨著孩子的成長(zhǎng)發(fā)生變化。以下是根據(jù)年齡的推薦劑量,但是還是需要根據(jù)實(shí)際情況確定,兩歲以下,0.25ml,2-5歲,0.5ml,五歲以上的孩子,1ml。盡管胰高血糖素可以快速升高血糖,但是在平時(shí)的時(shí)候不應(yīng)該用于常規(guī)的低血糖治療,因?yàn)槿绻雀哐撬赜玫倪^(guò)于頻繁的話,身體會(huì)產(chǎn)生抗體,降低其有效性。
 
如果在注射胰高血糖素之后已經(jīng)解決了低血糖,也需要跟醫(yī)生聯(lián)系來(lái)調(diào)整之后的胰島素機(jī)靈并且找到原因,以防下一次的發(fā)生。在注射了胰高血糖素之后,孩子哭鬧會(huì)感到惡心或是嘔吐,如果發(fā)生了這個(gè)現(xiàn)象就需要降低胰島素劑量,直到回復(fù)。
 
無(wú)意識(shí)低血糖的處理
 
最好是要避免無(wú)意識(shí)低血糖,但如果發(fā)生了就需要幫助他采取一些措施來(lái)回復(fù)對(duì)于低血糖的感覺(jué)。比較常見(jiàn)的是在之后的兩周內(nèi)把血糖控制的稍微高一些,這段時(shí)間最為重要,以避免任何低血糖的情況。要做到這一點(diǎn),每天檢查血糖的次數(shù)可能需要增加很多次,尤其是夜間的時(shí)候,需要定期測(cè)血糖。
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