糖尿病是一種終身性疾病，是一種嚴重危害人類健康的慢性疾病，與腦卒中有直接的相關性，必須終身治療。對于糖尿病的治療，我們提倡“五駕馬車”原則。所謂五駕馬車是指糖尿病的治療不是一個單一的治療，而是一個綜合治療。這五駕馬車包括：飲食、運動、藥物、教育和自我監(jiān)測。其中教育占重要的位置，糖尿病教育被譽為“治療教育”，它除了能幫助建立良好的心理狀態(tài)和生活方式外，還能使患者早期發(fā)現糖尿病、了解相關知識、掌握控制糖尿病的基本技能，達到提高生活質量的目的。我們從以下十個方面來說明。
一、什么是糖尿病？
糖尿病是由多種原因引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂綜合征。高血糖是由于胰島素分泌或作用缺陷，或者兩者同時存在所引起的。久病導致多系統(tǒng)損害，特別是眼、腎、神經、心腦以及血管組織的功能缺陷及衰竭。表現為“三多一少”：多飲、多食、多尿、體重減輕，除此之外，還可出現皮膚干燥、搔癢、饑餓感、視物不清、經常感到疲倦、勞累等。有時并無明顯癥狀，僅于健康查體時發(fā)現高血糖。
二、糖尿病有哪些并發(fā)癥？
我們說糖尿病可怕不僅在于糖尿病本身，而在于與糖尿病密切相關的各種急、慢性并發(fā)癥，而在于它的高致殘率和高致死率。
1、急性并發(fā)癥：低血糖、糖尿病酮癥酸中毒昏迷、糖尿病非酮癥高滲性昏迷等。
2、慢性并發(fā)癥：（1）由大血管病變引起的冠心病、心肌梗塞、中風、下肢跛行等；（2）由微血管病變引起的尿毒癥、失明和截肢等。
盡管糖尿病的危害很大，其實只要控制好血糖，使血糖在正常范圍內波動，則組織細胞處于正常環(huán)境中，并發(fā)癥就不會出現，而糖尿病病人也和健康人一樣可以快樂生活。
三、怎樣知道自己得了糖尿病？
有糖尿病“三多一少”癥狀者，同時血糖檢測結果符合以下一條件者；或無糖尿病“三多一少”癥狀者，而血糖結果符合以下任二條件者，即可診斷為糖尿病：1、空腹血糖≥7.0mmol/L（檢查血糖的前一夜，晚餐后需禁食，次日早餐前抽取空腹血糖）2、餐后2小時血糖或隨機血糖≥11.1mmol/L（從吃第一口飯開始計時2小時后抽取餐后2小時血糖，隨機是指一天的任意時間而不管上次進餐時間）。3、口服葡萄糖耐量實驗2小時血糖≥11.1mmol/L?？诜咸烟悄土繉嶒灒涸卺t(yī)院中口服75g葡萄糖溶于250～300ml水中，抽取空腹血標本后，即在5分鐘之內飲完，然后于30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘分別抽取血標本，檢測血糖值的目的是幫助糖尿病的診斷。正常人的血糖值為空腹3.9～6.1mmol/L，餐后＜7.8mmol/L。如果空腹血糖＜7mmol/L，餐后血糖介于7.8～11.1mmol/L之間，則為糖耐量低減，這是糖尿病的前期狀態(tài)。
四、哪些人群應到醫(yī)院檢查確定是否得了糖尿?。?/strong>
糖尿病的高危人群：1、有糖尿病家庭史者；2、年齡超過45歲者，年紀越大，患糖尿病的機會越高；3、長期高熱量飲食攝入者；4、肥胖及平常缺乏運動者；5、生產過重嬰兒（4公斤或者以上的婦女）；6、高血壓、高血脂、冠心病和痛風病人以及長期吸煙者；7、工作高度緊張、心理負擔重者。如果您或您家人身體情況符合糖尿病高危人群七項中的其中兩項，就請立刻行動起來，加入到檢測血糖，特別是餐后血糖的隊伍中來，做到早預防、早診斷、早治療，讓大家遠離糖尿病，擁有健康每一天。
五、得了糖尿病怎么辦？
確診患有糖尿病，您不必恐懼、失望，您要接受事實，正確對待，尋找對付它的策略。首先要和醫(yī)務人員配合好，掌握基本的糖尿病知識和注意事項，其次要認識到糖尿病的嚴重性及治療的必要性，它即是一種嚴重的全身性疾病、終身性疾病，又是一種能夠治療的疾病，俗稱是“條件健康人”。治療結果如何，完全取決于你的努力，信心和對醫(yī)務人員的依從性，要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
六、糖尿病能否治愈？
就目前科技水平來講，糖尿病是不能治愈的疾病。有很多報紙、電視廣告、廣播專家的旗號和祖?zhèn)髅胤降幕献有麄靼?，其實是騙人的，廣大的糖尿病病人及家人盲目追求“根治”而停止正規(guī)治療，延誤時機，造成不可挽回的損失。奉勸大家一定要到正規(guī)醫(yī)院就治，嚴謹“上當受騙”。
七、如何做到平衡膳食？
糖尿病病人必須終生進行飲食控制。
1、飲食治療的目的是既要穩(wěn)定血糖、控制病情，保持理想體重，又要做到平衡膳食。
2、飲食治療原則：控制總熱量、平衡膳食，選擇多樣化、營養(yǎng)合理的食物，少量進餐，定時定量進餐，不吸煙。
①控制飲食中的總能量：適當控制主食用量，提倡用粗制米、面和適量雜糧，限制甜食。
②從肉、魚、蛋、奶和大豆制品中獲得優(yōu)質蛋白質，伴有糖尿病腎病者限制吃大豆制品。
③飲食宜清淡，低鹽、低脂飲食：食鹽用量不超過5克/日。避免吃含脂肪較多的食物和肥肉，如動物脂肪、油炸食品、奶油蛋糕等，避免吃膽固醇含量較高的食物，如動物內臟、蛋黃、魚子、蟹黃等。堅果類如花生、核桃、松子等含脂肪較多最好少吃。
④多吃蔬菜，限量吃水果：新鮮蔬菜水果特別是深色蔬菜和水果，可提供豐富維生素、礦物質和膳食纖維，蔬菜可適當多吃，西紅柿、黃瓜可用作充饑食品；多吃些海藻類、香菇、木耳、大蒜等食物有降膽固醇作用。當血糖控制較好時可限量吃水果，每日用量200g，可選蘋果、梨、桃、桔子、柚子、草莓等。如果如西瓜一日可吃500g注意不要選擇口味較甜的水果。當血糖控制不滿意時，暫時不吃水果。
⑤增加膳食纖維的攝入：每日25～30g，可延緩血糖、血脂吸收，保持大便通暢，并減少饑餓感。提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗谷物、含糖低的水果等。
⑥飲食定時定量，平衡膳食。三餐定時定量，兩頓正餐間可以少量加餐（加餐并額外多吃，可由正餐中勻出少量食物作為加餐食品，例如水果），有利于血糖穩(wěn)定，并可避免出現低血糖。三餐飲食內容最好是主、副食搭配，餐餐都有含碳水化合物、蛋白質和脂肪的食品。盡量減少或不參加宴請等應酬。
⑦限制飲酒，不要限制飲水。適量飲水利于體內代謝產物的排出和血糖的稀釋。酒中含的酒精熱量很高，1g酒精產熱7kal，不含其它營養(yǎng)素，并增加肝臟負擔，空腹飲酒易出現低血糖，尤以注射胰島素或口服磺脲類降糖藥物時，應避免空腹飲酒。如果無法避免，也應盡量不飲白酒而少量飲用含酒精濃度低的啤酒、果酒。
八、如何科學運動？
運動療法不僅可以促進血液循環(huán)，改善心肺功能，還可以減輕體重，降低血糖和血脂，改善患者健康狀況，提高生活質量。應進行有規(guī)律的適量運動，循序漸進長期堅持。
選擇有氧運動方式如快走、慢跑、騎自行車、爬樓梯、游泳、爬山、跳舞、跳保健操等方式，進食后60分鐘開始運動，每日30～60分鐘，每日1次或每周4～5次，要遵循個體化和從輕到重循序漸進、長期堅持的原則，避免在運動肢體時注射胰島素，運動量大時，需額外補充食物，避免低血糖。運動中或運動后出現呼吸費力、頭暈、面色蒼白等癥狀時，應及時停止運動。有急性感染、糖尿病壞疽、有心腦血管疾病或嚴重微血管病變者禁忌運動。
九、如何正確服藥？
對于藥物治療應聽從醫(yī)生的意見。1、磺脲類：常用藥物美吡噠、達美康、糖適平、優(yōu)降糖，應在餐前半小時服用。2、雙胍類：常用藥物二甲雙胍、降糖靈，應在進餐中或餐后服藥。3、α-葡萄糖苷酶抑制劑：常用藥物拜糖蘋，應在進食第一口飯時服藥。4、胰島素增敏劑：鹽酸吡格列酮，每日1次，與進食無關。5、胰島素注射：早晚餐前30分鐘皮下注射是目前常用的胰島素注射方法，具有簡單、方便、準確、無痛的優(yōu)點。
十、如何預防糖尿病足及皮膚感染？
糖尿病足是最常見的一種并發(fā)癥，危害較大，應引起重視。糖尿病足的預防應始于糖尿病確診之時。①戒煙②每天檢查足，如患者視力明顯受損，應請家庭成員幫助檢查足和趾甲。③經常檢查鞋內有否異物，有否趾甲撕裂，不赤足穿鞋。④避免皮膚溫度過高或過低；足部用熱水袋保暖時，切記用毛巾包好熱水袋。如夜間感到足冷，應穿襪子。
用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價： ￥581.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價： ￥10用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥13配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價： ￥44單藥治療 本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應的
健客價： ￥117該產品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價： ￥456用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價： ￥671）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價： ￥13滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津、調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價： ￥11貝前列素鈉片：改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片：改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動脈。
健客價： ￥1600配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價： ￥66本品配合飲食和運動治療，用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價： ￥149硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。 磷酸西格列汀片：單藥治療 本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價： ￥748治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。
健客價： ￥65用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價： ￥77用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自的效果更好。
健客價： ￥29滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價： ￥17滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價： ￥101.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價： ￥10用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價： ￥29用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥3.51.用于單純飲食控制不滿意的2型（非胰島素依賴型）糖尿病病人，尤其是肥胖者，可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價： ￥19對于飲食控制與運動加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價： ￥12適用于2型糖尿病患者；用于運動，飲食、藥物控制不佳時，使用本藥能起到一定療效。
健客價： ￥61
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