臨床工作中發(fā)現(xiàn),有不少糖尿病患者為控制餐后血糖,每天吃很少的主食,甚至有的糖友不吃主食。
這里所說的“不吃”主食,是指幾乎不吃面食;“少吃”主食,是指每天主食的攝入量很少,平均每餐少于1兩。
通過與數(shù)以千計的患者交流獲悉,這些患者不吃或少吃主食的原因主要有兩個:
一是:擔心主食含淀粉高,淀粉能夠升高血糖,所以,不敢吃或不敢多吃?;蛘咛怯言谏钪邪l(fā)現(xiàn),每次吃主食,血糖就會升高,為防止血糖再次升高而有意不吃或少吃。
二是:因擔心血糖高了要吃降糖藥,吃藥有副作用,為了不吃藥而過度控制主食,期望僅僅通過飲食和運動而達到良好控制血糖的目的。
這種做法大錯特錯,看完不吃或少吃主食的五大危害您就明白了。
不吃或少吃主食對身體的五大危害
危害一:能量攝入不足
糖類、蛋白質(zhì)和脂肪是提供人體能量的主要三大營養(yǎng)素。主食的主要成分是糖類,也就是碳水化合物,主要存在于谷類等糧食中。
在漫長的生物進化過程中,不同種類的動物為了適應環(huán)境得以生存和繁衍,隨著消化系統(tǒng)的進化,逐漸形成其相應的食物種類,如虎狼以肉食為主,牛羊以吃草為生。
自古以來,人類選擇食物的種類相對動物會更多,但對大多數(shù)人類來說,主要依靠糧食作物中的淀粉來給機體供給能量。
所以,如果長期攝入主食不足,就會導致糖類的攝入不足,從而導致能量攝入不足。
危害二:導致營養(yǎng)不良
每一種食物含有不同的營養(yǎng)成分,如:
谷類等食物中,含有各種豐富的維生素等;
魚肉蛋豆類等,含有豐富的蛋白質(zhì);
脂肪中,含有人體必需的脂肪酸等。
所以,任何一種食物的營養(yǎng)都不是全面的,不能偏食,更不能挑食,就是為了避免某種食物攝入過多導致營養(yǎng)過剩,或另一種食物攝入不足,導致營養(yǎng)不良。
這就是為什么建議糖尿病患者食物的選擇要多樣化的原因,防止某種營養(yǎng)素的缺乏或營養(yǎng)不良。
營養(yǎng)素的缺乏與糖尿病慢性并發(fā)癥有著密切的關(guān)系,如缺乏B族維生素,容易發(fā)生或加重糖尿病神經(jīng)病變。而谷類是人體B族維生素的主要來源。
危害三:心腦血管并發(fā)癥風險增大
習慣以主食為主的人類,明顯減少主食或攝入極少的主食,為了滿足飽腹感,必然選擇更多的蛋白質(zhì)或高脂肪飲食,即少吃主食多吃各種肉類等。
肉類中,除了含有一定的蛋白質(zhì)以外,也含有較多的脂肪。脂肪是三大營養(yǎng)物質(zhì)中產(chǎn)能量最高的一種,脂肪攝入過多,就會明顯升高血糖和血脂。
血脂的升高主要表現(xiàn)為低密度脂蛋白膽固醇升高,低密度脂蛋白膽固醇是一種壞的膽固醇,與動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。
有明確的研究證據(jù)表明:長期攝入高脂肪膳食可促進肥胖,損害糖耐量,而且過多的脂肪隨著血液流動在全身的血管各處,有的黏附在動脈的血管壁上,妨礙血液的順暢流動,甚至有發(fā)生血管堵塞的可能。
因此,不吃或少吃主食大大增加了患者發(fā)生心腦血管病變的風險。所以,不吃或少吃主食的患者一定要經(jīng)常監(jiān)測血脂的變化。
危害四:糖尿病腎病風險增加
臨床工作中發(fā)現(xiàn),不吃主食或攝入主食極少的患者,發(fā)生糖尿病腎病的幾率明顯增加。
可能與患者長期攝入過多的蛋白質(zhì)有關(guān),因為身體每天的各項生理活動需要能量的供給,如果主食攝入過少,缺乏直接供能的碳水化合物,身體能量供應不足時,就會動員體內(nèi)的儲存的脂肪和蛋白質(zhì),進行分解,產(chǎn)生能量,滿足身體的需要。
這些蛋白質(zhì)和脂肪在分解過程中,會產(chǎn)生過多的含氮的代謝廢物,這些含氮的代謝廢物主要經(jīng)腎臟隨尿液排出,長此以往,就會增加腎臟的負擔,導致或加速糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展。
特別是,在蛋白質(zhì)和脂肪的分解過程中,還會產(chǎn)生一種稱為酮體的物質(zhì),可能導致酮癥,甚至發(fā)生酮癥酸中毒。
危害五:容易發(fā)生低血糖
眾所周知,低血糖是糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥,也是一種危險的并發(fā)癥,如果處理不及時,存在生命危險。
如果主食攝入不足,就會增加低血糖發(fā)生的可能,特別是服用胰島素促泌劑的藥物或者注射胰島素的患者,一定要保證飲食結(jié)構(gòu)的合理性,每餐既要有適量的蛋白質(zhì),又要保證適量的主食。
為什么反復發(fā)生低血糖的患者,特別是發(fā)生過嚴重低血糖的患者,記憶力明顯減退,就是因為糖是唯一供給大腦能量的來源,即使每天攝入超量的蛋白質(zhì)和脂肪,均不會代替糖類,滿足大腦對糖的需求。
所以,糖尿病患者不僅要吃主食,而且,每餐要保證攝入適量的主食。
糖友每天應吃多少主食
糖尿病指南推薦,糖尿病患者每天糖類的攝入量不應少于130克(1兩是50克)。這130克指的是生食,如生米或生面,1兩生面做成饅頭是一兩半,一兩生米蒸成米飯是2兩半。
這是每天最少的攝入量,具體到每個人,需要根據(jù)身高、體重、體型、勞動強度等因人而異,只能比130克多,而不應該比130克少。
也就是說,每天每餐約為一兩或以上,身材高、體型消瘦、勞動強度大或運動量大的還要酌情增加。
如果吃了適量的主食血糖高,那就應該遵照醫(yī)囑,該用藥就得用藥。因為,不是所有的患者僅僅依靠生活方式能夠控制好血糖,多數(shù)患者還是需要依靠藥物來治療。
治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適合治療早期的意識失調(diào)或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
健客價: ¥72治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥65本品可用于治療如下微生物的敏感菌引起的各種感染: 1.下呼吸道感染:由產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2.中耳炎:由產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3.鼻竇炎:由產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4.皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5.尿路感染:由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。 盡管本品對以上
健客價: ¥22適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥251)預防及治療深靜脈血栓及肺栓塞; 2)預防心肌梗塞后血栓栓塞并發(fā)癥(卒中或體循環(huán)栓塞); 3)預防房顫、心瓣膜疾病或人工瓣膜置換術(shù)后引起的血栓栓塞并發(fā)癥(卒中或體循環(huán)栓塞)。
健客價: ¥55適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價: ¥18用于2型糖尿病,有血管并發(fā)癥者尤其適用。
健客價: ¥6如本用療品于條治下可件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1. 下呼吸系統(tǒng)感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2. 中耳炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3. 竇炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4. 皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5. 尿路感染:由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。 盡管本品對以上
健客價: ¥26用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(IIa型),內(nèi)源性高甘油三酯血癥,單純型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特別是適用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高為特征的血脂異常患者,及2型糖尿病合并高脂血癥的患者。在服藥過程中應繼續(xù)控制飲食。目前,尚無長期臨床對照研究證明非諾貝特在動脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預防方面的有效性。
健客價: ¥41適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島b細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴重的并發(fā)癥。
健客價: ¥3養(yǎng)陰清熱,活血化瘀,益氣固腎之功效。主治糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力,氣短懶言,自汗,盜汗,五心煩熱,口渴喜飲,胸中悶痛,肢體麻木或刺痛,便秘,舌質(zhì)紅少津,舌體胖大,舌薄或花剝,或舌黯有瘀斑,脈弦細或細數(shù),或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見上述證候者。
健客價: ¥18適用于需長期持續(xù)抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及發(fā)展,治療血栓栓塞性疾病。2.治療手術(shù)后或創(chuàng)傷后的靜脈血栓形成,心肌梗死的輔助用藥。3.對曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險者,可予預防性用藥。
健客價: ¥23用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度非胰島素依賴型糖尿病,病人β胰島細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴重的并發(fā)癥。
健客價: ¥1.8本品用于2型糖尿病,有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價: ¥11.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥10阿莫西林克拉維酸鉀(7:1)片功效:本品可用于治療如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1、下呼吸系統(tǒng)感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2、中耳炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3、竇炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4、皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5、尿路感染:由大腸桿菌、
健客價: ¥14適用于敏感細菌引起的下列感染:? 1. 上呼吸道感染;? 2. 下呼吸道感染;? 3. 泌尿道感染;? 4. 皮膚和軟組織感染:? 5. 耳?鼻部感染;? 6. 急性無并發(fā)癥的淋病(尿道炎和子宮頸炎)?
健客價: ¥10阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 耳鼻喉感染:由α和β溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致; 生殖與泌尿道感染:由大腸桿菌、奇異變形桿菌或糞鏈球菌所致; 皮膚軟組織感染:由α及β溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸桿菌所致; 下呼吸道感染:由阿爾法及β溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致; 無并發(fā)癥的淋病。
健客價: ¥20本品適用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌等腸桿菌科細菌敏感菌株所致假急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎、單純性尿路感染、皮膚軟組織感染及無并發(fā)癥淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。兒童咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎及膿皰病等。
健客價: ¥9適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島β細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴重的并發(fā)癥。
健客價: ¥8甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥18養(yǎng)陰清熱,活血化瘀,益氣固腎。用于糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力、氣短懶言、自汗、盜汗,或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見上述證候者。
健客價: ¥46適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病者,這類糖尿病患者的胰島 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥37