三级电影毛片在线观看黄网站|日本无码欧美成人精品|AV探花在线观看|中文字幕精久久久久粗|韩国一区二区毛片|二本道一区二区无码蜜桃|久草精品视频在线看网站免费|全裸日韩在线观看aaa|插综合网蜜桃人人爱人人上|自拍偷拍高清免费1

您的位置:健客網(wǎng) > 糖尿病頻道 > 糖尿病關(guān)注 > 相關(guān)新聞 > 瘋狂打Call!他汀被證實(shí)有望降低癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)

瘋狂打Call!他汀被證實(shí)有望降低癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)

2018-02-05 來源:醫(yī)學(xué)界內(nèi)分泌頻道  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在圣安東尼奧乳腺癌研討會(huì)(SABCS)上公布了一項(xiàng)來自瑞典全國性回顧性研究報(bào)告,結(jié)果顯示,與未接受他汀類藥物治療的女性相比,在診斷前定期服用他汀類藥物的患者死于乳腺癌的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低了23%、在診斷后接受他汀類藥物治療的女性死于乳腺癌的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低17%。

 他汀類藥物可降低乳腺癌患者死亡風(fēng)險(xiǎn)

 
在圣安東尼奧乳腺癌研討會(huì)(SABCS)上公布了一項(xiàng)來自瑞典全國性回顧性研究報(bào)告,結(jié)果顯示,與未接受他汀類藥物治療的女性相比,在診斷前定期服用他汀類藥物的患者死于乳腺癌的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低了23%、在診斷后接受他汀類藥物治療的女性死于乳腺癌的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低17%。
 
同時(shí),研究人員還發(fā)現(xiàn),在診斷前服用他汀類藥物的好處似乎沒有受到他汀類藥物劑量的影響,服用中等劑量他汀類藥物的乳腺癌患者相關(guān)死亡的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低了26%;相比之下,在診斷前服用大劑量他汀類藥物治療的女性,其達(dá)到相同終點(diǎn)的風(fēng)險(xiǎn)降低16%[1]。
 
他汀類藥物是臨床上最常見降膽固醇藥物,他汀的名稱來源于statin的音譯,其學(xué)名叫做羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑。他汀最早作為降脂藥而應(yīng)用,之后其應(yīng)用逐漸廣泛,包括抗癌、促進(jìn)血管內(nèi)皮修復(fù),逆轉(zhuǎn)斑塊,神經(jīng)保護(hù)。
 
近年來,關(guān)于他汀類藥物的研究層出不窮,以下跟大家分享下最新的重磅研究。
 
1.Surprise!他汀或可提高癌癥患者生存率
 
近年來,關(guān)于他汀是否與癌癥有關(guān)存在一定的爭議。
 
★2017年我國學(xué)者發(fā)表于IntJCancer雜志的一項(xiàng)Meta分析中,通過分析55項(xiàng)研究成果包含110萬余例患者進(jìn)行分析,結(jié)果顯示與未服用他汀的患者相比,服用他汀的癌癥患者全因死亡率降低30%,癌癥相關(guān)死亡率降低40%,且無論是腫瘤是何類型、樣本量大小、啟用他汀的時(shí)間、研究的國家以及隨訪時(shí)間長短,都顯示出他汀有益[2]。
 
★另外,在2016年心血管生物學(xué)前沿會(huì)議(FCVB),來自英國的科學(xué)家進(jìn)行了一項(xiàng)關(guān)于控制膽固醇含量有望降低四種癌癥(包括肺癌、乳腺癌、前列腺癌和腸癌)死亡率的最新研究報(bào)告。
 
研究人員針對(duì)近100萬患者進(jìn)行了為期14年的跟蹤調(diào)查,結(jié)果顯示,相比于未接受高膽固醇診斷,接受高膽固醇診斷的癌癥患者的死亡率大大降低,其中,肺癌、乳腺癌、前列腺癌以及腸癌死亡率分別下降22%、43%、47%、30%。因此,他汀類藥物有望提高癌癥患者的存活率。這一研究結(jié)果有力增強(qiáng)他汀類藥物對(duì)抗癌癥的臨床評(píng)估[3]。
 
2.永遠(yuǎn)的一哥!他汀對(duì)心腦血管病保護(hù)不可撼動(dòng)
 
嚴(yán)格地降低膽固醇水平,可獲得更佳的心腦血管保護(hù),他汀類藥物在心血管疾病領(lǐng)域的地位不容撼動(dòng),多項(xiàng)大規(guī)模臨床研究已經(jīng)證實(shí)應(yīng)用他汀類藥物可以明顯減少心腦血管疾病發(fā)作,改善心腦血管疾病患者的預(yù)后。在缺血性腦卒中的二級(jí)預(yù)防方面,相對(duì)于抗凝、支架等治療,他汀是一種相對(duì)安全的治療手段,臨床應(yīng)用甚為廣泛。
 
★2017年來自我國北大武陽豐教授等研究表示,我國急性冠脈事件患者半年后僅七成用他汀,停藥者心血管事件易復(fù)發(fā),另外,研究人員還發(fā)現(xiàn)降脂治療依從性在預(yù)防主要不良心血管事件中的重要性。此研究發(fā)表在LipidsHealthDis雜志[4]。
 
★近日,發(fā)表于BMCCardiovascDisord雜志發(fā)布了究來自香港大學(xué)學(xué)者對(duì)10104例糖尿病患者研究報(bào)告,其結(jié)果顯示中國糖尿病患者使用他汀可使死亡和心血管病風(fēng)險(xiǎn)減半。在隨訪50.5個(gè)月后,與未應(yīng)用他汀者相比,他汀應(yīng)用者的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平降低了1.21mmol/L、心血管病風(fēng)險(xiǎn)降低了54%、死亡風(fēng)險(xiǎn)下降62%;若LDL-C達(dá)到<2.6mmol/L,則心血管病風(fēng)險(xiǎn)降低50.9%,全因死亡風(fēng)險(xiǎn)降低51.3%[5]。
 
★此外,JAHA上發(fā)表了一篇旨在評(píng)估比較低或中等劑量他汀類藥物治療與高劑量他汀類藥物治療外周動(dòng)脈血管疾病患者療效的臨床研究,結(jié)果顯示高劑量他汀類藥物治療能顯著提高外周動(dòng)脈血管疾病患者的生存率并降低不良心血管事件的發(fā)生率[6]。
 
3.糾纏不清!他汀與神經(jīng)系統(tǒng)疾病
 
近年來,一些研究發(fā)現(xiàn)他汀對(duì)多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病均有一定潛在作用,可調(diào)控神經(jīng)退行病變相關(guān)的信號(hào)通路。然而,有研究顯示他汀類藥物的神經(jīng)保護(hù)作用證據(jù)并不充足,他汀會(huì)因?yàn)椴涣挤磻?yīng)而對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成不良影響,如帕金森病等,而且現(xiàn)有研究多數(shù)依賴于動(dòng)物模型和細(xì)胞培養(yǎng)等基礎(chǔ)研究結(jié)果。
 
★近期,MovDisord雜志上發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示,他汀不僅對(duì)神經(jīng)沒有保護(hù)作用,反而會(huì)增加帕金森病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。該研究納入2.2萬例帕金森病患者,結(jié)果顯示他汀類藥物的使用反而與帕金森病發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)更高有關(guān),尤其是脂溶性他汀使帕金森病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高58%[7]。
 
這種差異可能是由于各種他汀類藥物穿透血腦屏障的能力不同導(dǎo)致的,通過血腦屏障可能是他汀類藥物發(fā)揮多向性神經(jīng)保護(hù)效應(yīng)的基礎(chǔ)。雖然仍需要更多的研究探討他汀類藥物對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的影響,然而他汀對(duì)帕金森病不利影響的報(bào)告雖然相對(duì)較少。
 
★近期發(fā)表于LancetNeurol雜志一項(xiàng)在為期2年來自英國的III期臨床臨床研究表示,發(fā)現(xiàn)高劑量的辛伐他汀可顯著降低繼發(fā)性進(jìn)行性多發(fā)性硬化(SPMS)患者全腦萎縮年化率[8]。
 
★此外,研究人員進(jìn)行了一項(xiàng)辛伐他汀對(duì)認(rèn)知正常成人影響的12個(gè)月隨機(jī)安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)任何腦脊液生物標(biāo)記物從基線到治療后的變化,各治療組之間沒有顯著差異,且辛伐他汀相關(guān)的腦脊液中p-tau181濃度的減少可能受LDL-C水平的調(diào)節(jié)[9]。該研究結(jié)果于2017年8月份發(fā)表在Neurology。
 
雖說他汀類藥物取得了長足的進(jìn)步,穩(wěn)固了在“神壇”上了位置,但其更具體作用機(jī)制與用法還需要更加深入的研究,以便更為合理有效地應(yīng)用于臨床實(shí)踐。
看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房
手機(jī)糖寶