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專家談:1型糖尿病疫苗有望問世?

2018-01-30 來源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:為了使免疫系統(tǒng)不再視胰島素為“非己”成分,讓β細胞得以幸存,我們打算通過改變攻擊β細胞的免疫系統(tǒng)并清除其產(chǎn)生的胰島素來調(diào)整免疫系統(tǒng)。

 很多人都不知道早在1型糖尿病患兒出現(xiàn)高血糖或昏迷的數(shù)年前(多為一生中最初幾年)就已啟動了免疫系統(tǒng)對機體的損傷。這些患兒的免疫系統(tǒng)對胰島素產(chǎn)生抵抗,并且攻擊破壞產(chǎn)胰島素的β細胞。這一系列過程歷時二三十年,最終將進展為1型糖尿病。

 
為了使免疫系統(tǒng)不再視胰島素為“非己”成分,讓β細胞得以幸存,我們打算通過改變攻擊β細胞的免疫系統(tǒng)并清除其產(chǎn)生的胰島素來調(diào)整免疫系統(tǒng)。
 
該研究的特別之處在于我們在兒童階段的早期就實施了干預(yù)措施。具體的機制如下:通常需要將一些如細菌或病毒等可被免疫系統(tǒng)視作“非己”的致炎物質(zhì)暴露才能啟動免疫系統(tǒng)?;罨拿庖呦到y(tǒng)將攻擊這些異種蛋白或周圍的其他蛋白。
 
我們希望和來自世界各國的專家一起,誘導免疫系統(tǒng)將胰島素及β細胞等抗原視作“自身”,從而對胰島素不產(chǎn)生免疫應(yīng)答。簡單來說,如果我們通過一些較安全的給藥途徑(如口服或經(jīng)鼻、經(jīng)皮給藥等)讓免疫系統(tǒng)在早期就接觸胰島素及其他抗原,免疫系統(tǒng)可能會對其形成免疫耐受?;谏鲜隼碚?,我們可以通過給兒童注射疫苗建立免疫耐受。
 
那么現(xiàn)在進行到哪一階段了呢?我們現(xiàn)在已經(jīng)完成了動物實驗,而且在兒童中開展的一項國際性試驗也將接近尾聲了,在該試驗中我們對具有1型糖尿病易感基因的低齡兒童給予逐漸加量的胰島素,觀察能否通過調(diào)整他們的免疫系統(tǒng)而發(fā)揮作用。如果我們可以成功做到這些,那么下一步就是以該劑量和給藥途徑為標準,再次開展一項大型試驗。
 
若疫苗問世,醫(yī)院可將其作為早期計劃免疫的內(nèi)容之一為兒童常規(guī)接種,但什么時候才能實現(xiàn)這一切還不得而知,或許十年之內(nèi)可以實現(xiàn)。
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