Diabetologia：快慢步行交替改善2型糖尿病血糖控制

2018-01-27 來源：醫(yī)脈通內(nèi)分泌科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對(duì)于采用步行運(yùn)動(dòng)方式的2型糖尿病患者，改變步行強(qiáng)度（快慢步行交替）比保持恒定步行速度更有利于患者控制血糖水平。該研究結(jié)果發(fā)表于《Diabetologia》雜志。

對(duì)于采用步行運(yùn)動(dòng)方式的2型糖尿病患者，改變步行強(qiáng)度（快慢步行交替）比保持恒定步行速度更有利于患者控制血糖水平。該研究結(jié)果發(fā)表于《Diabetologia》雜志。

相比連續(xù)步行訓(xùn)練（CWT），消耗相同能量的間歇步行訓(xùn)練（IWT）可維持胰島素分泌和改善胰島素敏感性及葡萄糖處置指數(shù)（DI）。

丹麥哥本哈根大學(xué)Rigshospitalet醫(yī)院博士及其同事在未使用外源性胰島素的2型糖尿病患者中對(duì)兩種步行訓(xùn)練方式進(jìn)行評(píng)估。患者們被隨機(jī)分配至對(duì)照組（n=8）、連續(xù)步行訓(xùn)練組（CWT；n=12）和間歇步行訓(xùn)練組（IWT；n=12），每周進(jìn)行5次60min訓(xùn)練課程，堅(jiān)持4個(gè)月。

間歇步行訓(xùn)練包括快走3min（能量消耗峰值≥70%）和慢走3min（能量消耗峰值≥40%），每次訓(xùn)練時(shí)交替進(jìn)行；而連續(xù)行走者則一直保持相同的中等強(qiáng)度步行速度（能量消耗峰值≥55%）；對(duì)照組采用常規(guī)的生活方式干預(yù)。在干預(yù)前后，采用高血糖鉗夾試驗(yàn)檢測(cè)患者的胰島素分泌情況，注射葡萄糖同位素示蹤劑檢測(cè)葡萄糖代謝情況，并進(jìn)行骨骼肌活檢以評(píng)估胰島素信號(hào)通路。

結(jié)果顯示，僅間歇步行訓(xùn)練組出現(xiàn)平均血糖水平下降，且胰島素敏感性指數(shù)（49.8±14.6%；P<0.001）和外周組織葡萄糖攝?。?4.5±4.9%；P<0.05）及處置指數(shù)（66.2±21.8%；P<0.001）均有所增加。而持續(xù)步行訓(xùn)練組和對(duì)照組無明顯變化。

此外，僅間歇步行訓(xùn)練組出現(xiàn)骨骼肌中胰島素信號(hào)通路增強(qiáng)，表現(xiàn)為胰島素誘導(dǎo)的AS160蛋白質(zhì)磷酸化增加（29.0±10.8%；P<0.05）。

間歇步行訓(xùn)練組在高血糖期間和注射GLP-1或甘精胰島素后，胰島素分泌沒有變化。這是該研究最重要的發(fā)現(xiàn)，即間歇步行訓(xùn)練在不增加胰島素分泌的情況下增強(qiáng)胰島素敏感性，因此改善了胰島素對(duì)血糖水平的整體影響。

研究人員寫道，“間歇步行訓(xùn)練的這些益處是否可以長(zhǎng)期維持并帶來更好的遠(yuǎn)期健康結(jié)局還有待進(jìn)一步確認(rèn)，以證明間歇步行訓(xùn)練對(duì)2型糖尿病患者的臨床實(shí)用性。”

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