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生長激素缺乏患者的胰島素敏感性較高

2018-01-26 來源:醫(yī)脈通內分泌科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要: 據(jù)ICE/ENDO上發(fā)表的一項研究顯示,缺乏生長激素受體的患者有較高的胰島素敏感性,可預防糖尿病和降低癌癥風險。

 據(jù)ICE/ENDO上發(fā)表的一項研究顯示,缺乏生長激素受體的患者有較高的胰島素敏感性,可預防糖尿病和降低癌癥風險。

研究人員對來自厄瓜多爾南部的27名遺傳性生長激素受體缺陷(GHRD)成人患者和35名超重的對照組成人開展了三項連續(xù)研究,來調查肥胖和缺乏生長激素受體信號患者的胰島素敏感性。所有參與者的年齡和BMI相匹配。通過DXA掃描數(shù)據(jù)可知,GHRD患者的身體脂肪比超過50%,肌肉/脂肪比(lean/fat)較低。
 
GHRD患者空腹胰島素、餐后2h血糖、極低密度脂蛋白(VLDL)和甘油三酯水平降低,膽固醇和高密度脂蛋白(HDL)水平升高,高LDL水平代表了生長激素反應受體的獨立性。
 
GHRD患者的胰島素敏感性指標HOMA2-%S比對照組高出兩倍多(261&plusmn;133vs.108±87,P<0.0001),但胰島素抵抗指標HOMA2-IR僅為對照組的1/3(0.59±0.51vs1.74±1.84,P<0.01)。GHRD患者的高分子量脂聯(lián)素水平也更高(7.59±4.07mg/Lvs.4.29±2.89,P<0.001),但瘦素水平較低(7.3±4.7ng/mLvs.10.4±5.2,P<0.05)。
 
盡管體重是對照組的65%,但GHRD患者和對照組早餐攝入的能量相同(約1000卡熱量,114g碳水化合物,47g脂肪,40g蛋白質),GHRD患者的平均血糖水平顯著較低(P<0.01),平均胰島素水平僅為對照組的1/3(11.4±4.2vs.33.1±15.5,P<0.01)。在進行OGTT試驗的部分患者中也得到類似的血糖和胰島素結果。
 
GHRD患者和對照組的進餐后甘油三酯反應曲線下面積在最初150min內沒有差異,但GHRD患者在180min和300min之間的曲線面積顯著減少。
 
研究還發(fā)現(xiàn),GHRD患者的糖尿病、癌癥的發(fā)生率較低。

俄勒岡健康與科學大學糖尿病、肥胖和新陳代謝系博士評論道:
 
很多生長激素研究都是圍繞肢端肥大癥等其他方面展開的,很少有關于生長激素和能量代謝關系的研究。但這項研究在一群發(fā)育不良甚至生長激素通路完全被阻斷的患者中進行,并以肥胖患者作為對照,提出了以生長激素為軸心的能量代謝問題。還有很多工作需要我們去做,如生長激素與體分布和肥胖相關并發(fā)癥的關聯(lián)。事實上,目前有很多明顯肥胖的患者并無葡萄糖穩(wěn)態(tài)調節(jié)問題。了解生長激素如何預防糖尿病和降低癌癥風險,這將會是一項非常有趣的研究。
 
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