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中國(guó)糖尿病足的規(guī)范化管理路徑

2018-01-26 來(lái)源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要: 一項(xiàng)研究表明,對(duì)我國(guó)糖尿病足患者進(jìn)行規(guī)范化治療和系統(tǒng)化管理,可顯著降低截肢率。該研究摘要在美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)科學(xué)年會(huì)普通壁報(bào)專(zhuān)場(chǎng)(GeneralPosterSession)上發(fā)布。

 一項(xiàng)研究表明,對(duì)我國(guó)糖尿病足患者進(jìn)行規(guī)范化治療和系統(tǒng)化管理,可顯著降低截肢率。該研究摘要在美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)科學(xué)年會(huì)普通壁報(bào)專(zhuān)場(chǎng)(GeneralPosterSession)上發(fā)布。

 
中國(guó)糖尿病足的治療至今不規(guī)范,導(dǎo)致截肢率高。我院糖尿病足患者由一個(gè)特殊的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行系統(tǒng)化管理,因此截肢率顯著下降。
 
方法:建立“預(yù)防為主、系統(tǒng)管理、密切追蹤”的體系。整個(gè)管理流程遵循糖尿病足治療路徑。根據(jù)潰瘍的不同情況,由內(nèi)分泌專(zhuān)家、骨科、整形外科等提供“團(tuán)隊(duì)”專(zhuān)業(yè)治療,包括內(nèi)科綜合療法、徹底清創(chuàng)、特殊換藥、血管內(nèi)治療和NPWT。對(duì)治愈的患者密切隨訪,以防止?jié)儚?fù)發(fā)。
 
結(jié)果:強(qiáng)化治療教育前后糖尿病足潰瘍的發(fā)生率分別為7.00與3.70每100人年(P=0.002)。糖尿病治療鞋使足部潰瘍發(fā)生率從0.30/人年降低至0.09次/人年。截肢率,特別是大截肢率從2000年的30%降低到2013年的2.8%(P<0.0001)。廣州將推廣糖尿病足系統(tǒng)管理,每年將減少約40萬(wàn)元醫(yī)療支出。投入產(chǎn)出比是1:27。
 
結(jié)論:在中國(guó)醫(yī)院內(nèi),對(duì)糖尿病足進(jìn)行系統(tǒng)管理能減少潰瘍的發(fā)病率,降低重大截肢率,及顯著減少醫(yī)療支出。
 
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