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南亞人的胰島素敏感性衰減速度快于白種人

2018-01-25 來源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:歐洲糖尿病協(xié)會(huì)年會(huì)上的一項(xiàng)口頭報(bào)告稱,與白種人相比,來自印度、巴基斯坦和孟加拉國(guó)人在糖尿病確診前的一段時(shí)間內(nèi)胰島素敏感性的衰減速度更快。
歐洲糖尿病協(xié)會(huì)年會(huì)上的一項(xiàng)口頭報(bào)告稱,與白種人相比,來自印度、巴基斯坦和孟加拉國(guó)人在糖尿病確診前的一段時(shí)間內(nèi)胰島素敏感性的衰減速度更快。
 
來自倫敦大學(xué)學(xué)院的博士及其同事對(duì)白廳II研究(WhitehallIIstudy)的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析,該研究納入95名南亞人和724名白種人,這些人群在1992~2009年的隨訪期間發(fā)展為2型糖尿病。研究者利用該數(shù)據(jù)觀察了種族差異對(duì)糖尿病確診前空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、穩(wěn)態(tài)模型評(píng)估胰島素敏感性指數(shù)(HOMA-S)和穩(wěn)態(tài)模型評(píng)估胰島素分泌指數(shù)(HOMA-B)等指標(biāo)的影響。
 
在整個(gè)隨訪期間,南亞人糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)(26.4%)比白種人(26.4%)增加近4倍(P<0.001)。與白種人相比,南亞人群在糖尿病確診前的空腹血糖水平快速升高(十年內(nèi)額外升高0.34mmol/L,P=0.022),確診時(shí)的空腹血糖水平更高(額外升高0.36mmol/L,P=0.007)。
 
在糖尿病確診前15年,南亞人較白種人的胰島素敏感性已明顯降低,這種差異進(jìn)一步加劇直至確診。盡管在確診前的第7年里,HOMA-B曲線在兩組人群均呈現(xiàn)增加,但這種現(xiàn)象在南亞人中并不明顯,而在白種人中呈現(xiàn)出明顯加快的趨勢(shì)。
 
“通過該研究結(jié)果可以確定南亞人2型糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)更高、發(fā)病更早,”博士在報(bào)告中說,“亞洲人群中空腹血糖升高更早、增長(zhǎng)更快,提示針對(duì)南亞人群需要盡早開展篩查,并且拉長(zhǎng)長(zhǎng)期預(yù)防的工作戰(zhàn)線。南亞人在確診前至少10年內(nèi)胰島素敏感性水平更低、下降更迅速,這進(jìn)一步證實(shí),胰島素敏感性在糖尿病發(fā)生過程中扮演重要作用。白種人可在確診前7年的時(shí)間內(nèi)通過增加胰島素分泌代償,但這種代償機(jī)制在南亞人中幾乎看不到。”
 
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