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USPSTF呼吁對24周孕婦行妊娠糖尿病篩查

2018-01-24 來源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:本周初,美國預(yù)防服務(wù)工作組(USPSTF)發(fā)表一份聲明草案,建議對24孕周的無癥狀孕婦進行妊娠糖尿病篩查,并稱,該建議有確鑿的證據(jù)。USPSTF同時呼吁公眾訪問其網(wǎng)站對草案進行評議。

   本周初,美國預(yù)防服務(wù)工作組(USPSTF)發(fā)表一份聲明草案,建議對24孕周的無癥狀孕婦進行妊娠糖尿病篩查,并稱,該建議有確鑿的證據(jù)。USPSTF同時呼吁公眾訪問其網(wǎng)站對草案進行評議。

 
  USPSTF成員、美國北卡羅萊納大學博士表示,2008年時,任務(wù)小組對24周后妊娠糖尿病篩查的建議是一個“I級聲明”,意思是支持篩查證據(jù)不足,鑒于兩項最新發(fā)表的大型臨床試驗表明,母親和嬰兒――均為病人――篩查的好處超過任何害處,現(xiàn)在我們已將其改為“B級建議”。
 
  USPSTF發(fā)現(xiàn)有足夠證據(jù)證明,24周時進行妊娠糖尿病篩查及必要時進行飲食調(diào)整、血糖監(jiān)測和胰島素等治療,可以顯著降低母親先兆子癇風險,降低嬰兒巨體和肩難產(chǎn)風險。這些好處勝過潛在風險,包括心理傷害、激進的醫(yī)療干預(yù)(如引產(chǎn)和剖宮產(chǎn))或產(chǎn)婦血糖過低。然而,正如2008年一樣,還沒有足夠的證據(jù)支持在妊娠早期進行篩查,所以,仍然只能是“I級聲明”。
 
  根據(jù)任務(wù)小組報告,每年在美國分娩的婦女有400萬,大約7%患上妊娠糖尿病。隨著危險因素的日益普遍,如肥胖癥和高齡懷孕,該病發(fā)病率也在增加。其他風險因素包括糖尿病家族史或其所在種族2型糖尿病風險較高(如西班牙裔、印第安人、南亞或東亞人、非洲裔美國人或太平洋島嶼血統(tǒng)等)。
 
  博士說,“無癥狀”婦女是指那些還沒有被診斷出1型或2型糖尿病的人。她強調(diào),高危婦女應(yīng)與醫(yī)生討論健康飲食,及在妊娠早期采取什么措施可有助于防止出現(xiàn)妊娠糖尿病篩查陽性,這特別重要。
 
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