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雌激素替代療法可減輕神經(jīng)性厭食癥的焦慮癥狀

2018-01-24 來源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:ENDO年會上公布的一項新的臨床試驗發(fā)現(xiàn),雌激素替代療法可顯著減輕患有神經(jīng)性厭食癥女孩的焦慮癥狀。

   美國內(nèi)分泌學會年會大會旨在為內(nèi)分泌領域研究人員提供最前沿的科學知識與技術,包括基礎和臨床研究。本次大會參會人數(shù)達9300位,創(chuàng)ENDO年會歷史新高,共收到摘要約2600份,ENDO2013希望與會者能從中獲得有價值的教育內(nèi)容和發(fā)現(xiàn)新的有啟發(fā)性的想法以促進臨床實踐。

 
  ENDO年會上公布的一項新的臨床試驗發(fā)現(xiàn),雌激素替代療法可顯著減輕患有神經(jīng)性厭食癥女孩的焦慮癥狀。
 
  這項研究的首席作者,馬薩諸塞州總醫(yī)院和波士頓哈佛醫(yī)學院的兒科內(nèi)分泌專家和兒科副教授MadhusmitaMisra博士說,這是首次研究發(fā)現(xiàn),雌激素替代療法可改善神經(jīng)性厭食癥的焦慮傾向,及減輕因體重增加而引起的身體不滿意。這非常重要,因為神經(jīng)性厭食癥難以治療,且治療過程中相關的焦慮癥狀、飲食態(tài)度和對體形的關注都可能會降低治療方案的成功率。
 
  神經(jīng)性厭食癥是一種嚴重的飲食障礙,雖然男孩、老年人和年輕人都可以患有該病,但其主要患病人群是十幾歲的女孩。神經(jīng)性厭食癥在少女中的患病率約0.2-1%。
 
  該疾病的特點是身體形象扭曲,患者認為自己超重,或肥胖,甚至當他們的身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)遠低于正常范圍時也是如此。隨著病情的發(fā)展,患者越來越在意通過限制食物和/或增加激烈活動,經(jīng)常鍛煉來減肥。有些人甚至通過清除行為(如嘔吐,使用瀉藥)來清除進食的任何食物。
 
  并發(fā)癥包括抑郁癥自殺風險升高,骨骼脆弱,從而增加骨折和骨質(zhì)疏松癥風險。當女孩的體重下降及雌激素生成減少時,可引起閉經(jīng)。如果不及時治療,這種疾病可引起死亡。不幸的是,厭食癥治療相當困難,復發(fā)很常見。
 
  在這項研究中,研究人員發(fā)現(xiàn),隨著雌激素水平升高,標準化問卷調(diào)查焦慮評分下降。這種相關性不受體重增加影響。此外,進食障礙問卷II評估顯示,如果體重確實增加,雌激素替代療法似乎可以預防對身體形象和食物的態(tài)度惡化。
 
  Misra博士說,我們發(fā)現(xiàn)降低焦慮傾向以及減少對體重增加的不滿可能對減少(神經(jīng)厭食癥)的復發(fā)具有重要影響。對早期采用雌激素替代療法治療雌激素缺乏女孩,這些發(fā)現(xiàn)可能影響她們神經(jīng)性厭食癥的治療。
 
  受試者包括72名十幾歲的確診為神經(jīng)性厭食癥的女孩。研究開始時,所有受試者13至18歲,骨齡至少15歲。
 
  研究者隨機將受試者分為雌激素或安慰劑治療18個月。最初的72名受試者中,38人接受雌激素治療和34人接受安慰劑治療。研究開始和結束時,參加者完成評估焦慮、飲食和身體形象態(tài)度的問卷。37名受試者完成了這項研究,其中20人接受雌激素和17人安慰劑治療。

 

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