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提供日常血糖記錄有助于降低HbA1c水平

2018-01-24 來源：醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：一項對糖尿病患者病歷回顧研究數(shù)據(jù)表明，只有少數(shù)患者在就診時向醫(yī)務(wù)人員提供可靠的自我血糖監(jiān)測(r-SMBG)數(shù)據(jù)。研究人員認(rèn)為，這項研究有助于確定哪些患者可通過提供日常血糖記錄而獲得最大受益。

        一項對糖尿病患者病歷回顧研究數(shù)據(jù)表明，只有少數(shù)患者在就診時向醫(yī)務(wù)人員提供可靠的自我血糖監(jiān)測(r-SMBG)數(shù)據(jù)。研究人員認(rèn)為，這項研究有助于確定哪些患者可通過提供日常血糖記錄而獲得最大受益。

 
　　美國西奈山醫(yī)院首席內(nèi)分泌研究員博士表示，在糖尿病控制不佳的醫(yī)療補(bǔ)助和醫(yī)療保險患者中，只有少數(shù)患者(約30%)在就診時會帶上血糖儀。較沒有攜帶血糖儀就診的患者，帶著血糖儀就診的患者HbA1c顯著下降(1.2%)。
 
　　博士和同事回顧了2012年1月1日至2012年6月30日500例在內(nèi)分泌醫(yī)療教學(xué)機(jī)構(gòu)/商業(yè)保險實踐(FP，n = 285)或托管醫(yī)療補(bǔ)助/醫(yī)療保險糖尿病診所(MDC，n = 215)就診的2型糖尿病患者的病歷資料。研究人員記錄人體測量數(shù)據(jù)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、距離上次隨訪HbA1c的變化和就診時可靠血糖自我監(jiān)測(r-SMBG)數(shù)據(jù)的可用性。
 
　　病歷資料中超過一半的患者是女性(59.4%)，36%是西班牙裔，30%為黑人，21%是白人。10%的患者為1型糖尿病。67%的病人使用胰島素，32%使用口服降血糖藥物。
 
　　30%的患者報告了r-SMBG數(shù)據(jù)，MDC組患者與FP組患者報告率沒有差異。在MDC組報告了r-SMBG數(shù)據(jù)的患者中，91%使用胰島素;在FP組，30%的患者僅接受口服藥物治療。
 
　　MDC組平均HbA1c為9.1%，F(xiàn)P組為7.9%(P ＜0.001)。在MDC組，提供r-SMBG數(shù)據(jù)與未提供r-SMBG患者HbA1c較之上次隨訪的變化分別為-1.2%和0.1%(P = 0.05)。在FP組，提供r-SMBG數(shù)據(jù)的患者HbA1c較之上次隨訪并無任何變動。
 
　　博士說，“我們的發(fā)現(xiàn)表明，和醫(yī)務(wù)人員分享并交流可靠的日常血糖數(shù)據(jù)記錄具有重要意義，并有利于我們集中現(xiàn)有資源，幫助最可能受益于這種行為的患者群。”
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