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中國(guó)2型糖尿病合并高尿酸血癥的臨床特點(diǎn)

2018-01-24 來(lái)源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:中國(guó)2型糖尿病合并高尿酸血癥的臨床特點(diǎn):不同年齡和性別所致的影響”,研究指出中國(guó)2型糖尿病和高尿酸血癥合并患者的胰島素抵抗、血脂異常更明顯,e-GFR更低。男性和女性患者中影響B(tài)UA水平的因素并不相同。

   美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)科學(xué)年會(huì)上,解放軍306醫(yī)院教授發(fā)表一篇會(huì)議摘要“中國(guó)2型糖尿病合并高尿酸血癥的臨床特點(diǎn):不同年齡和性別所致的影響”,研究指出中國(guó)2型糖尿病和高尿酸血癥合并患者的胰島素抵抗、血脂異常更明顯,e-GFR更低。男性和女性患者中影響B(tài)UA水平的因素并不相同。以下是對(duì)相關(guān)內(nèi)容的翻譯整理。

 
  4099名中國(guó)2型糖尿病(T2DM)患者,根據(jù)正常或異常血尿酸(BUA)水平分為2組,A組為高尿酸血癥(男性420umol/l以上,女性357umol/l以上),B組為正常血尿酸水平,根據(jù)BUA水平從低到高分為5個(gè)亞組。同時(shí),根據(jù)患者的年齡分為8組(從40到70歲,每5年為1組)。對(duì)各組的高尿酸血癥患病率、BMI、WHR(腰圍和臀圍比)、血壓(BP)和其他參數(shù)進(jìn)行比較。
 
  男性的BUA水平明顯比女性高。男性和女性的BUA水平隨著年齡的變化明顯不同,男性的BUA水平隨年齡增長(zhǎng)逐漸下降,但超過(guò)65歲后隨年齡增長(zhǎng)逐漸升高。女性的BUA水平和年齡呈平行變化,尤其是從50歲往后。與高尿酸血癥血癥女性患者相比,男性患者的年齡要年輕6歲,糖尿病的病程更短(比女性短12個(gè)月),且BMI和高密度脂蛋白(HDL-C)水平較低,WHR和甘油三酯(TG)水平較高。
 
  高尿酸血癥患者空腹和餐后血糖較低,糖尿病化血紅蛋白(HbA1c)和腎小球?yàn)V過(guò)率(e-GFR)較低,空腹和餐后胰島素水平較高,胰島素抵抗更明顯,血TG、尿素氮(BUN)和肌酐水平更高。
 
  在男性患者,與尿酸正常者相比,高尿酸血癥患者的血壓、脈壓、總膽固醇(TC)以及尿白蛋白(Alb)/肌酐(Cr)尿比值顯著升高。在女性患者中,有無(wú)高尿酸血癥之間無(wú)此差別。Logistic回歸分析提示在男性患者中,BUA水平和BMI、TG、Alb/Cr比值具有正相關(guān)性,和HbA1c及e-GFR負(fù)相關(guān)。在女性患者中,BUA水平和BMI、TG和HDL-C具有正相關(guān)性,和e-GFR負(fù)相關(guān)。
 
  糖尿病和高尿酸血癥合并患者的胰島素抵抗、血脂異常更明顯,e-GFR更低。男性和女性患者中影響B(tài)UA水平的因素在某些方面是不同的。
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