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青光眼經(jīng)典藥物醋甲唑胺或可用于糖尿病治療

2018-01-23 來源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一項研究顯示,一種治療青光眼的經(jīng)典藥物——醋甲唑胺(碳酸酐酶抑制劑,于1959年被FDA批準上市)具有治療2型糖尿病及相關(guān)疾病的新價值。

   澳大利亞一項研究顯示,一種治療青光眼的經(jīng)典藥物——醋甲唑胺(碳酸酐酶抑制劑,于1959年被FDA批準上市)具有治療2型糖尿病及相關(guān)疾病的新價值。該研究結(jié)果發(fā)表于《糖尿病護理》雜志。

 
  澳大利亞BoxHill醫(yī)院的研究者進行了一項隨機、雙盲、安慰劑對照、概念驗證研究,共入選76例2型糖尿病患者(其中41例使用二甲雙胍),隨機分配至口服醋甲唑胺組和安慰劑組,接受24周治療。醋甲唑胺治療的主要有效性終點為24周后安慰劑校正的HbA1c水平較基線的降低幅度(ΔHbA1c)。
 
  結(jié)果顯示,醋甲唑胺組和安慰劑組患者的基線HbA1c分別為7.1±0.7%、7.4±0.6%。與安慰劑相比,醋甲唑胺可使HbA1c降低0.39%。醋甲唑胺與二甲雙胍聯(lián)合治療可使患者的血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶意外下降約10U/L,體重顯著下降2%(2.2kgvs.0.3kg),且達到HbA1c≤6.5%(48mmol/mol)的患者比例由8%增至33%。
 
  該研究表明,低劑量、緩釋醋甲唑胺有望為患者帶來獲益,甚至可用來輔助減重治療,有必要對醋甲唑胺進行進一步探索。
 
  研究者認為,碳酸酐酶抑制劑的原型形式而非現(xiàn)有形式有望成為治療2型糖尿病的一種潛在新藥。臨床前及機制研究顯示,醋甲唑胺可通過不同與其抗青光眼的方式(抑制碳酸酐酶)影響線粒體模式進而發(fā)揮抗代謝效應(yīng),從而達到治療糖尿病的目的。鑒于該藥已過了專利保護期,我們可研發(fā)新一代優(yōu)化類似物來利用其降糖作用并減少抑制碳酸酐酶活性所導致的代謝性酸中毒。
 
  馬里蘭大學的研究者評論道,如果該研究的結(jié)果得到進一步證實,其潛在機制得到進一步探索,將會幫助人們更好地理解新型降糖藥的臨床特征。但是,研究中醋甲唑胺的降糖作用較為溫和,弱于現(xiàn)有的很多口服降糖藥。亟需進一步開展大型、長期安全性研究評估醋甲唑胺治療的潛在安全性。
 
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