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研究證實太瘦的2型糖尿病患者死亡率高

2018-01-23 來源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:根據(jù)發(fā)表于《臨床內(nèi)分泌代謝雜志》(JCEM)的一項研究,在日本2型糖尿病患者中,BMI在18.5~24.9kg/m2之間者似乎死亡率最低,肥胖者的死亡率未降低,而BMI<18.5kg/m2者死亡率增加。

   根據(jù)發(fā)表于《臨床內(nèi)分泌代謝雜志》(JCEM)的一項研究,在日本2型糖尿病患者中,BMI在18.5~24.9kg/m2之間者似乎死亡率最低,肥胖者的死亡率未降低,而BMI<18.5kg/m2者死亡率增加。

  研究人員從兩組研究隊列(日本糖尿病并發(fā)癥研究和日本老年糖尿病干預(yù)試驗)中匯集2620例年齡在40~70歲之間的2型糖尿病患者數(shù)據(jù)。兩項研究均每年提供一次所有患者的體格檢查、實驗室檢查、臨床變量和臨床結(jié)局等數(shù)據(jù)報告。
 
  該研究的主要終點是全因死亡率(排除或不排除隨訪頭4年內(nèi)的死亡事件)。通過Cox回歸分析評估風(fēng)險比,同時校正年齡、吸煙、閑暇時間體力活動等其他混雜因素。所有患者根據(jù)BMI水平被劃分為四組:14.4-18.5kg/m2(5.2%)、18.5-22.4kg/m2(37.3%)、22.5-24.9kg/m2(31%)和25-37.5kg/m2(26.6%)。
 
  在為期6.3年的隨訪期間,BMI14.4-18.5kg/m2組共發(fā)生14例死亡(10.4%),BMI18.5-22.4kg/m2組45例死亡(4.6%),BMI22.5-24.9kg/m2組38例死亡(4.7%),BMI25-37.5kg/m2組34例死亡(4.9%)。
 
  在BMI≥18.5kg/m2的患者中死亡率趨勢沒有顯著性(p趨勢值=0.69)。相反,相比BMI22.5-24.9kg/m2的患者,BMI<18.5kg/m2患者的風(fēng)險比達到2.58(95%CI,1.38-4.84)。在校正隨訪頭4年的死亡事件后,該風(fēng)險比僅略有下降。
 
  研究人員認(rèn)為,該研究中較瘦的2型糖尿病患者值得關(guān)注,應(yīng)該繼續(xù)保持隨訪。
 
  他們在文中寫道,“較瘦的2型糖尿病患者死亡率更高的機制尚不清楚??赡艿脑蛑皇锹匝装Y無意間引起了體重減輕,此外,炎癥也可能是心血管疾病、癌癥和感染性疾病等糖尿病合并癥的一種表現(xiàn)。”
 
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