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糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的摔倒風(fēng)險很高

2018-01-23 來源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在歐洲糖尿病協(xié)會年會上報告的一項研究提示,糖尿病周圍神經(jīng)病變患者處于摔倒的高危風(fēng)險之中,這些患者更容易在爬樓梯時摔倒。
  在歐洲糖尿病協(xié)會年會上報告的一項研究提示,糖尿病周圍神經(jīng)病變患者處于摔倒的高危風(fēng)險之中,這些患者更容易在爬樓梯時摔倒。
 
  英國曼切斯特城市大學(xué)的博士及其同事評估了22例合并周圍神經(jīng)病變的糖尿病患者(平均年齡57歲)、40例無糖尿病外周神經(jīng)病變的糖尿病患者(平均年齡57歲)以及32名健康對照群體(平均年齡50歲),旨在探討合并糖尿病周圍神經(jīng)病變的患者在爬樓梯時步態(tài)不穩(wěn)的可能機制。
 
  采用10個攝像頭三維運動分析系統(tǒng)采集數(shù)據(jù),這種分析系統(tǒng)可以通過對身體解剖學(xué)位置的的反射標記定位來計算身體質(zhì)心(CoM),通過安裝在七級臺階中間四個臺階上的測力臺測定壓力中心(CoP)。在整個研究期間患者上下樓梯至少三次。使用CoM與CoP的差值評估水平面內(nèi)外側(cè)(ML)平衡情況。
 
  在上樓梯過程中糖尿病周圍神經(jīng)病變組與對照組相比CoM-CoP差值顯著增加(P<0.01),并且CoM-CoP差值變異增大(P<0.05)。下樓梯過程中也有相同發(fā)現(xiàn),與對照組相比,糖尿病周圍神經(jīng)病變組額CoM-CoP差值顯著增加(P<0.05),CoM-CoP差值變異程度增大(P<0.01)。此外,在下樓梯時糖尿病周圍神經(jīng)病變組與對照組相比側(cè)向擺動幅度明顯增加(P<0.05)。
 
  而單純糖尿病組及對照組人群在上下樓梯時未發(fā)現(xiàn)有明顯差異。
 
  研究者總結(jié)道,“合并周圍神經(jīng)病變的糖尿病患者在上下樓梯時ML方向身體質(zhì)心偏離壓力中心的距離大于單純糖尿病患者和正常人群,同時表現(xiàn)出更大的變異性。。這提示合并周圍神經(jīng)病變的糖尿病患者在上下樓梯時很難控制身體的平衡。”爬樓梯這類活動本身的跌倒風(fēng)險已經(jīng)很高,而糖尿病周圍神經(jīng)病變患者在ML方向的CoM-CoP差值變異度大以及側(cè)向擺動幅度大意味著他們在進行爬樓梯這類活動時更容易失去平衡而跌倒。
 
  研究者稱需要進一步研究步態(tài)的不同方面,以及糖尿病及糖尿病外周神經(jīng)病變是如何影響平地步行及上下樓梯的。
 
  “肌肉大小及功能的退化是影響糖尿病神經(jīng)病變患者平衡的常見原因,因此,盡管目前還沒有能明確改善這種感覺退化的方法,但我們一直在探索,如力量訓(xùn)練及干預(yù)手段可能會有一定作用。我們目前正在研究這些干預(yù)手段的效果,也許這些干預(yù)手段可以被應(yīng)用于改善患者步態(tài)和平衡控制。”
 
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