糖尿病患者：HbA1c過高或過低均增加死亡風(fēng)險

2018-01-21 來源：醫(yī)脈通內(nèi)分泌科標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：根據(jù)發(fā)表在《DiabetesCare》上的一項研究，糖尿病患者的死亡風(fēng)險增加與HbA1c水平呈U型關(guān)系（包括已診斷和未確診糖尿病，但不包括糖尿病前期）。

　　根據(jù)發(fā)表在《DiabetesCare》上的一項研究，糖尿病患者的死亡風(fēng)險增加與HbA1c水平呈U型關(guān)系（包括已診斷和未確診糖尿病，但不包括糖尿病前期）。當(dāng)糖尿病患者的HbA1c水平在5.4%~5.6%的范圍時死亡風(fēng)險最低，當(dāng)HbA1c≤5.0%和≥6.4%時死亡風(fēng)險顯著增加。

　　德國RobertKoch研究所的博士及其同事在6299名年齡18~79歲的參與者中評估了死亡率和血糖狀態(tài)之間的關(guān)聯(lián)，參與者數(shù)據(jù)來自1998年德國國家健康訪談和測試問卷調(diào)查。

　　對所有參與者的血糖狀態(tài)進行分類：已診斷糖尿?。ㄗ晕覉蟾嬉汛_診或服用降糖藥物），其余參與者基于HbA1c水平按ADA診斷標準分為未確診糖尿病（HbA1c≥6.5%）、極高危糖尿病前期（HbA1c6.0%~6.4%）、高危糖尿病前期（HbA1c5.7%~5.9%）和血糖正常（HbA1c＜5.7%）。平均隨訪11.6年評估其死亡率。

　　研究顯示，已診斷和未診斷糖尿病患者的死亡率風(fēng)險均增加（分別為HR=1.41;95%CI,1.08-1.84，H和-R=1.63;95%CI,1.23-2.17），但高危和及高危糖尿病前期患者的死亡風(fēng)險不增加（分別為HR=1.02;95%CI,0.80-1.30和HR=0.87;95%CI,0.67-1.13）。

　　研究人員觀察到糖尿病患者的死亡率和HbA1c水平呈U型關(guān)系，當(dāng)HbA1c水平在5.4%~5.6%的范圍時死亡風(fēng)險最低，當(dāng)HbA1c≤5.0%和≥6.4%時死亡風(fēng)險顯著增加。

　　研究人員寫道，“目前很多研究支持糖尿病患者HbA1c過高或過低均與全因死亡率相關(guān)，本研究得到的U型關(guān)系為現(xiàn)有證據(jù)提供了補充。”