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生長(zhǎng)激素治療不增加兒童惡性腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)

2018-01-18 來(lái)源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一項(xiàng)最新綜述,生長(zhǎng)激素治療可安全用于不伴有已知癌癥危險(xiǎn)因素的兒童,不增加其未來(lái)惡性腫瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。而對(duì)于有癌癥發(fā)生傾向的兒童,應(yīng)基于個(gè)體情況選擇是否使用生長(zhǎng)激素治療,若決定使用,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)癌癥情況。
  根據(jù)一項(xiàng)最新綜述,生長(zhǎng)激素治療可安全用于不伴有已知癌癥危險(xiǎn)因素的兒童,不增加其未來(lái)惡性腫瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。而對(duì)于有癌癥發(fā)生傾向的兒童,應(yīng)基于個(gè)體情況選擇是否使用生長(zhǎng)激素治療,若決定使用,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)癌癥情況。生長(zhǎng)激素還可用于處于緩解期且生長(zhǎng)激素缺乏的兒童癌癥患者,但需知曉生長(zhǎng)激素治療可能會(huì)增加其繼發(fā)性惡性腫瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。研究發(fā)表于《臨床內(nèi)分泌代謝雜志》。
 
  有體外研究和動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)激素和胰島素樣生長(zhǎng)因子1(IGF-1)會(huì)促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)。美國(guó)堪薩斯城兒童慈善醫(yī)院兒科內(nèi)分泌學(xué)家博士等對(duì)現(xiàn)有文獻(xiàn)證據(jù)進(jìn)行回顧分析,旨在確定兒童時(shí)期的生長(zhǎng)激素治療是否與治療后癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)聯(lián)。
 
  研究結(jié)果顯示,對(duì)于無(wú)癌癥病史且無(wú)癌癥危險(xiǎn)因素的兒童,無(wú)證據(jù)表明其未來(lái)發(fā)生惡性腫瘤與兒童時(shí)期生長(zhǎng)激素治療有關(guān)。目前也沒(méi)有研究報(bào)告這類人群的癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加(但大部分?jǐn)?shù)據(jù)均來(lái)源于缺乏嚴(yán)格對(duì)照的上市后研究)。而對(duì)于有癌癥易感風(fēng)險(xiǎn)的兒童,目前對(duì)于生長(zhǎng)激素是否進(jìn)一步增加癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的證據(jù)也不充足。對(duì)于兒童癌癥幸存者,生長(zhǎng)激素治療似乎不增加癌癥復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但可能未來(lái)原發(fā)性腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
 
  美國(guó)洛杉磯兒童醫(yī)院博士(未參與本次研究)評(píng)論到,已有設(shè)計(jì)良好的流行病學(xué)研究和注冊(cè)研究數(shù)據(jù)提示,對(duì)無(wú)易感危險(xiǎn)因素的兒童使用生長(zhǎng)激素治療不增加腫瘤發(fā)生或死亡風(fēng)險(xiǎn),在治療前和治療中也沒(méi)有必要對(duì)監(jiān)測(cè)任何良性或惡性腫瘤。因此,對(duì)于身材矮小且無(wú)腫瘤易感性的兒童,使用生長(zhǎng)激素治療時(shí)不用猶豫。
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