二甲雙胍可有效降低有GDM史女性發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)

2018-01-18 來源：醫(yī)脈通內(nèi)分泌科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：一項(xiàng)10年隨訪研究發(fā)現(xiàn)，生活方式干預(yù)和二甲雙胍均可有效預(yù)防有妊娠糖尿?。℅DM）史的女性進(jìn)展至2型糖尿病。

　　美國一項(xiàng)10年隨訪研究發(fā)現(xiàn)，生活方式干預(yù)和二甲雙胍均可有效預(yù)防有妊娠糖尿病（GDM）史的女性進(jìn)展至2型糖尿病。研究發(fā)表于《臨床內(nèi)分泌代謝雜志》。

　　在DPP研究中，生活方式干預(yù)和二甲雙胍已被發(fā)現(xiàn)生活方式干預(yù)和二甲雙胍可預(yù)防或延緩有GDM史女性發(fā)生2型糖尿病。該研究是DPP研究的預(yù)后研究（DiabetesPreventionProgramOutcomesStudy），是一項(xiàng)多中心隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)和觀察性隨訪研究，隨訪時(shí)間達(dá)10年，旨在評(píng)估10年隨訪期間強(qiáng)化生活方式干預(yù)和二甲雙胍對(duì)有/無GDM史女性的影響。

　　總計(jì)355例有GDM病史的女性和1416例既往活產(chǎn)史但沒有GDM史的女性參與研究。在研究初始，參與者的體重指數(shù)和空腹血糖均為升高，且都有糖尿病損害的證據(jù)。這些女性隨機(jī)接受安慰劑治療、強(qiáng)化生活方式干預(yù)（減重7%+每周中大強(qiáng)度鍛煉≥150分鐘）或二甲雙胍的治療。

　　經(jīng)過10年隨訪，接受安慰劑治療且有GDM史的女性發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)要比沒有GDM史的女性高出48%。對(duì)于有GDM史的女性，和安慰劑組相比，生活方式干預(yù)和二甲雙胍能夠分別降低35%和40%的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于沒有GDM病史的女性，和安慰劑組相比，生活方式干預(yù)能夠降低30%的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，但是二甲雙胍對(duì)糖尿病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)無影響。

　　該研究提示，有GDM病史的女性發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加，但是生活方式干預(yù)和二甲雙胍可以顯著降低其進(jìn)展至糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于沒有GDM病史的女性，只有生活方式干預(yù)可以降低糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。