生男生女不一樣？胎兒性別影響母親患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)

2018-01-17 來源：醫(yī)脈通內(nèi)分泌科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：根據(jù)一項(xiàng)大型回顧性隊(duì)列研究，胎兒性別可能與妊娠女性患妊娠糖尿病或產(chǎn)后患2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。

　　根據(jù)在《臨床內(nèi)分泌代謝雜志》（JCEM）上發(fā)表的一項(xiàng)大型回顧性隊(duì)列研究，胎兒性別可能與妊娠女性患妊娠糖尿病或產(chǎn)后患2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。

　　研究人員還發(fā)現(xiàn)，相比之下，胎兒為男性的母親患妊娠糖尿病（GDM）的可能性更大，而胎兒為女性的母親在產(chǎn)后患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更高。

　　“我們通常只認(rèn)為母親的健康和行為習(xí)慣會(huì)影響其后代的健康，但這項(xiàng)研究強(qiáng)調(diào)，胎兒對(duì)母親的健康也有一定影響。”加拿大多倫多大學(xué)新寧健康科學(xué)中心和臨床科學(xué)評(píng)估研究所博士表示。

　　已有研究顯示，妊娠期間懷男孩與母親β功能減退相關(guān)，并增加妊娠糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)。β細(xì)胞功能障礙是導(dǎo)致妊娠糖尿病和產(chǎn)后進(jìn)展為2型糖尿病的核心病理生理學(xué)機(jī)制。為確定胎兒性別對(duì)母親產(chǎn)后和再次妊娠時(shí)患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)自然進(jìn)程的影響，Shah博士及美國西奈山醫(yī)院RaviRetnakaran博士共同完成了這項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究。

　　研究人員從加拿大安大略省以人群為基礎(chǔ)的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)庫中納入2000年4月至2010年3月間首次妊娠且單胎活產(chǎn)的642987名女性，她們?cè)谌焉锴盁o糖尿病。其中，有313280名女性分娩的是女孩，329707名分娩的是男孩。中位隨訪時(shí)間3.8年。分析每名女性的糖耐量檢查結(jié)果。

　　結(jié)果顯示，無論是首次妊娠還是再次妊娠，孕期懷男孩均使妊娠糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加（首次妊娠OR=1.03;95%CI,1.0002-1.054；再次妊娠OR=1.04;95%CI,1.01-1.08）。對(duì)于首次妊娠期間患有妊娠糖尿病的女性，若生下的是女孩，其患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更高（OR=1.07;95%CI,1.01-1.12）。對(duì)于首次妊娠期間無妊娠糖尿病且頭胎生下女孩的女性，若再次妊娠時(shí)懷男孩，其患妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)仍然增加（OR=1.07;95%CI,1.01-1.14）。此外，胎兒性別對(duì)妊娠糖尿病的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)無影響。

　　既往未發(fā)現(xiàn)胎兒性別與母親產(chǎn)后及再次妊娠時(shí)患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。而該研究提示，妊娠期間懷男孩或懷女孩可引起母體出現(xiàn)不同的代謝變化。

　　研究人員表示，“我們觀察到，由不同胎兒性別引起的代謝變化間的絕對(duì)差異度較小，可能沒有太大的臨床意義。但該研究的側(cè)重點(diǎn)是對(duì)母體生理學(xué)的認(rèn)識(shí)和理解，我們證明了嬰兒能夠影響母親的健康，圍繞這方面進(jìn)行深入研究可能會(huì)有臨床意義。

　　“下一步的研究方向是在考慮胎兒性別影響的同時(shí)評(píng)估女性在妊娠期間和妊娠后的糖耐量水平，以及探討男性胎兒對(duì)母體生理學(xué)的影響有別于女性胎兒的機(jī)制。”