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中國(guó)薈萃分析:2型糖尿病降糖藥物的安慰劑效應(yīng)

2018-01-17 來(lái)源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一項(xiàng)薈萃分析結(jié)果在美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)科學(xué)年會(huì)普通壁報(bào)專場(chǎng)(GeneralPosterSession)上發(fā)布。該研究通過對(duì)248項(xiàng)研究的薈萃分析,評(píng)估2型糖尿病降糖治療中的安慰劑效應(yīng)。

   一項(xiàng)薈萃分析結(jié)果在美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)科學(xué)年會(huì)普通壁報(bào)專場(chǎng)(GeneralPosterSession)上發(fā)布。該研究通過對(duì)248項(xiàng)研究的薈萃分析,評(píng)估2型糖尿病降糖治療中的安慰劑效應(yīng)。以下是研究摘要譯文。

 
  目的
 
  安慰劑是指對(duì)于疾病沒有確切的藥物治療作用、但可能產(chǎn)生非特異性心理或生理積極作用的治療手段。本研究旨在評(píng)估2型糖尿病降糖治療中安慰劑的影響。

  方法
 
  入選MEDLINE、EMBASE及CENTRAL數(shù)據(jù)庫(kù)2013年12月之前的研究。所有研究都是雙盲、有安慰對(duì)照、在2型糖尿病患者中開展的研究,研究持續(xù)時(shí)間≥12周、且采用與基線相比HbA1c的變化來(lái)評(píng)估降糖療效。最終有248項(xiàng)研究入選。
 
  結(jié)果
 
  在對(duì)比磺脲類藥物與安慰劑的研究中,安慰劑治療使HbA1c降低0.03%(95%CI,?0.37%to0.44%,p>0.05);
 
  在對(duì)比二甲雙胍與安慰劑的研究中,安慰劑治療使HbA1c降低0.19%(95%CI,?0.18%to0.57%,p>0.05);
 
  在對(duì)比糖苷酶抑制劑與安慰劑的研究中,安慰劑治療使HbA1c降低0.06%(95%CI,?0.12%to0.23%,p>0.05);
 
  在對(duì)比噻唑烷二酮類藥物與安慰劑的研究中,安慰劑治療使HbA1c降低0.09%(95%CI,-0.06%to0.23%,p>0.05);
 
  在對(duì)比DPP-4抑制劑與安慰劑的研究中,安慰劑治療使HbA1c降低0.09%(95%CI,-0.20%to0.03%,p>0.05);
 
  在對(duì)比SGLT-2抑制劑與安慰劑的研究中,安慰劑治療使HbA1c降低0.26%(95%CI,-0.54%to0.02%,p>0.05);
 
  在對(duì)比GLP-1類似物與安慰劑的研究中,安慰劑治療使HbA1c降低0.11%(95%CI,-0.30%to0.08%,p>0.05)。
 
  總體上,綜合所有研究,安慰劑治療能使HbA1c相比基線降低0.03%,但無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義((95%CI,-0.17%to0.11%,p>0.05)。
 
  薈萃回歸分析顯示,患者年齡及女性所占比例與安慰劑組HbA1c相對(duì)于基線時(shí)的變化幅度呈負(fù)相關(guān)。
 
  結(jié)論
 
  該薈萃分析為2型糖尿病降糖治療中的安慰劑效應(yīng)提供了全面臨床證據(jù)。安慰劑治療可使HbA1c降低0.03%,但無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
 
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