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中國研究:隨訪期間血糖變異越高,全因死亡風(fēng)險(xiǎn)越高

2018-01-17 來源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一項(xiàng)研究摘要入選美國糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)科學(xué)年會(huì)普通壁報(bào)專場(chǎng)(GeneralPosterSession)。該研究發(fā)現(xiàn)中國2型糖尿病患者中評(píng)估隨訪期間空腹血糖(PFG)變異與全因死亡率之間存在相關(guān)性。

   上海市閔行區(qū)疾控中心團(tuán)隊(duì)的一項(xiàng)研究摘要入選美國糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)科學(xué)年會(huì)普通壁報(bào)專場(chǎng)(GeneralPosterSession)。該研究發(fā)現(xiàn)中國2型糖尿病患者中評(píng)估隨訪期間空腹血糖(PFG)變異與全因死亡率之間存在相關(guān)性。以下是研究摘要譯文。


  目的
 
  與糖尿病相關(guān)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括心血管和腎臟疾病,這些并發(fā)癥是全球?qū)е绿悄虿』颊咚劳龅闹饕?。糖尿病患者在隨訪期間血糖變異的重要性尚不清楚。該研究旨在中國2型糖尿病患者中評(píng)估隨訪期間空腹血糖(PFG)變異與全因死亡率之間的關(guān)聯(lián)。
 
  方法
 
  在2007年1月~2007年12月間共納入6847例2型糖尿病患者。這些患者第一年至少有4次空腹血糖記錄,每年進(jìn)行常規(guī)隨訪,隨訪至2014年。通過空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)(FPG-SD、FPG-CV)計(jì)算血糖變異,采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型評(píng)估在校正其他相關(guān)危險(xiǎn)因素后血糖變異對(duì)全因死亡率的影響。
 
  結(jié)果
 
  在平均隨訪6.2年間,共有818例患者(占總?cè)藬?shù)11.941%)死亡,死亡率為19.43/1000人-年。平均FPG-SD為0.91mmol/L,平均FPG-CV為0.12,根據(jù)FPG-SD和FPG-CV水平各自分為從低到高四個(gè)分位。經(jīng)多變量校正后,相比FPG-SD第一分位(<0.37mmol/L),F(xiàn)PG-SD第二分位(0.37~0.66mmol/L)、第三分位(0.66~1.15mmol/L)、第四分位(>1.15mmol/L)的風(fēng)險(xiǎn)比分別為0.90(0.74,1.11)、1.00(0.84,1.26)和1.39(1.15,1.68)(p分別=0.001);相比FPG-CV第一分位(<0.05mmol/L),F(xiàn)PG-CV第二分位(0.56~0.10mmol/L)、第三分位(0.10~0.15mmol/L)、第四分位(>0.15mmol/L)的風(fēng)險(xiǎn)比分別為0.89(0.73,1.10)、1.06(0.87,1.30)和1.36(1.12,1.64)(p分別=0.002);即隨著FPG-SD和FPG-CV的增加,全因死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
 
  結(jié)論
 
  高水平的血糖變異與全因死亡率增加相關(guān),F(xiàn)PG-SD和FPG-CV可能是中國2型糖尿病患者全因死亡的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。
 
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