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心臟圍手術期強化血糖控制對非糖尿病患者有益

2018-01-16 來源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一項最新研究發(fā)現(xiàn),對于要接受心臟手術治療的非糖尿病患者,從圍手術期啟動胰島素強化治療可降低術后發(fā)病率。但對于要接受心臟手術的糖尿病患者,圍手術期的胰島素強化治療作用甚微。

   一項最新研究發(fā)現(xiàn),對于要接受心臟手術治療的非糖尿病患者,從圍手術期啟動胰島素強化治療可降低術后發(fā)病率。但對于要接受心臟手術的糖尿病患者,圍手術期的胰島素強化治療作用甚微。該研究發(fā)表于《臨床內(nèi)分泌代謝雜志》。

 
  捷克研究人員評估2383例18~90歲、于2007年1月至2012年6月在一家三級教學醫(yī)院接受心臟手術的患者,比較圍手術期和術后嚴格控制血糖對不良事件的影響。所有參與者被隨機分為圍手術期強化胰島素治療組(n=1134)和術后胰島素強化治療組(n=1249)。血糖目標范圍為4.4~6.1mmol/L。
 
  相比術后治療組,圍手術期治療組術后器質(zhì)性并發(fā)癥的發(fā)生風險明顯更低(RR=0.68;95%CI,0.6-0.78)。
 
  圍手術期強化血糖控制給非糖尿病患者帶來的獲益更多,使術后并發(fā)癥發(fā)生風險降低37%(RR=0.63;95%CI,0.54-0.74)。
 
  兩組中糖尿病患者的術后并發(fā)癥發(fā)生率(心血管并發(fā)癥除外)沒有差異。
 
  研究人員寫道:“總之,我們證實,在非糖尿病患者心臟手術圍手術期采用強化胰島素治療進行嚴格血糖控制可大幅降低術后并發(fā)癥的發(fā)生率,同時不影響術后死亡率和術后住院時間。但這種治療措施對糖尿病患者影響不大。”
 
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