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自身免疫性糖尿病“心系”甲狀腺

2018-01-15 來(lái)源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:研究人員已經(jīng)確定自身免疫性糖尿病和甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進(jìn)發(fā)生率的增加及甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體的存在相關(guān),而且不分性別。但是,研究人員并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)2型糖尿病與甲狀腺功能異常之間存在相關(guān)性。

   研究人員已經(jīng)確定自身免疫性糖尿病和甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進(jìn)發(fā)生率的增加及甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體的存在相關(guān),而且不分性別。但是,研究人員并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)2型糖尿病與甲狀腺功能異常之間存在相關(guān)性。

 
  研究人員對(duì)挪威北特倫德拉格北部的居民數(shù)據(jù)進(jìn)行了評(píng)估,這些人曾參與HUNT研究中的兩項(xiàng)調(diào)查。HUNT2(1995-1997;n=34235)和HUNT3(2006-2008;n=48809)包括深入的問(wèn)卷調(diào)查、臨床試驗(yàn)及空腹血糖樣本。甲狀腺功能減退和甲狀腺功能亢進(jìn)通過(guò)患者自我報(bào)告、血檢值和挪威處方數(shù)據(jù)庫(kù)中關(guān)于左甲狀腺素及硫代酰胺的處方來(lái)確定。自身免疫性糖尿病通過(guò)檢測(cè)空腹血清谷氨酸脫羧酶抗體(GADA)來(lái)確定。
 
  研究人員通過(guò)糖尿病類(lèi)型對(duì)甲狀腺功能異常比率進(jìn)行評(píng)估并且確定了自身免疫性糖尿病患者或2型糖尿病患者相應(yīng)的患病率。
 
  在HUNT2研究中,研究人員發(fā)現(xiàn)與無(wú)糖尿病人群相比,自身免疫性糖尿病與甲狀腺功能減退(年齡校正后)患病率升高相關(guān):男性(患病率[PR]=1.79;95%CI,1.3-2.47),女性(PR=2.71;95%CI,1.76-4.19);相似的相關(guān)性在HUNT3中也被發(fā)現(xiàn)。年齡校正后的甲狀腺功能減退患病率(6%)和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體的發(fā)現(xiàn)(8-10%)與自身免疫性糖尿病的相關(guān)性在男女之間具有可比性。
 
  HUNT2研究中,與無(wú)糖尿病人群相比,自身免疫性糖尿病與年齡校正后的甲狀腺功能亢進(jìn)累積率升高相關(guān),無(wú)論男性(PR=2.54;95%CI,1.24-5.18)還是女性(PR=2.12;95%CI,1.36-3.32)。HUNT3研究中,僅在男性中具有相似的相關(guān)性;女性中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)與自身免疫性糖尿病存在相關(guān)性。
 
  HUNT2研究中,整體的甲狀腺功能減退發(fā)病率與2型糖尿病之間無(wú)相關(guān)性。HUNT3研究中,女性(PR=1.24;95%CI,1.04-1.47)和男性(PR=1.25;95%CI,0.93-1.67)人群中2型糖尿病與甲狀腺功能減退患病率的輕度升高相關(guān)。
 
  研究人員寫(xiě)道:“這些發(fā)現(xiàn)支持自身免疫性糖尿病患者定期隨訪檢查甲狀腺功能的建議。另一方面,我們的發(fā)現(xiàn)不支持2型糖尿病患者增強(qiáng)甲狀腺功能減退監(jiān)督的建議。”
 
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