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抗抑郁藥也能改善血糖?

2018-01-13 來(lái)源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:根據(jù)一項(xiàng)新的研究,對(duì)于2型糖尿病和抑郁癥共患病人,抗抑郁藥的使用與血糖改善相關(guān)。

   根據(jù)一項(xiàng)新的研究,對(duì)于2型糖尿病抑郁癥共患病人,抗抑郁藥的使用與血糖改善相關(guān)。

 
  研究人員寫(xiě)道:“一般情況下,2/3的患者不能將血糖控制在美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)(ADA)推薦標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)(HbA1c<7%),即使加入強(qiáng)化治療和系統(tǒng)隨訪。因此ADA在臨床實(shí)踐指南中建議采用互補(bǔ)療法,包括抑郁癥的治療和減輕壓力。這些都有助于血糖控制。
 
  來(lái)自圣路易斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的博士對(duì)2008-2013年初級(jí)醫(yī)療護(hù)理就診電子病歷登記中的1399名成年2型糖尿病患者(平均年齡,61.6歲;)數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析,其中同時(shí)伴有抑郁癥的患者有265人,不伴有抑郁癥患者有1134。研究人員試圖通過(guò)分析確定抗抑郁藥物對(duì)血糖控制的影響。40%的抑郁癥患者未采取治療,225名患者接受抗抑郁癥藥物治療。
 
  接受糖尿病治療的人群中有51%的患者HbA1c得到控制,不伴有抑郁癥人群有42.7%的患者HbA1c得到控制,而伴有抑郁癥且沒(méi)有采取治療的人群有34.6%的患者得到控制。
 
  與未采取治療的抑郁癥患者相比,接受抑郁癥治療的患者HbA1c得到控制的可能性要高兩倍(OR=1.95;95%CI,1.02-3.71)。不伴有抑郁癥的患者與伴有未經(jīng)治療的抑郁癥患者相比,血糖更有可能得到控制(OR=1.37;95%CI,0.74-2.54)。
 
  焦慮癥(OR=2.12;95%CI,1.31-3.45)和年齡(OR1.01;95%CI,1-1.02)與血糖控制呈正相關(guān)。處方胰島素(OR=0.17;95%CI,0.28-0.49)和任何其他糖尿病藥物(OR=0.37;95%CI,0.28-0.49)與HbA1c控制呈負(fù)相關(guān)。
 
  研究人員寫(xiě)道:“我們的研究數(shù)據(jù)顯示,2型糖尿病伴抑郁癥患者抗抑郁癥藥物治療與良好的血糖控制相關(guān)。該研究表明,利用這種臨床流行病學(xué)方法對(duì)相關(guān)研究進(jìn)行投資是值得的。希望有更大量的研究數(shù)據(jù)可以證明相關(guān)結(jié)論。最后,我們的研究結(jié)果支持初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的臨床醫(yī)生加大糖尿病人群抑郁癥的識(shí)別和治療力度。”
 
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