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自身信念或可影響糖尿病足潰瘍患者生存期

2018-01-12 來(lái)源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:根據(jù)最近研究發(fā)現(xiàn),糖尿病足部潰瘍患者生存情況受疾病信念和治療期望獨(dú)立影響。

   根據(jù)最近研究發(fā)現(xiàn),糖尿病足部潰瘍患者生存情況受疾病信念和治療期望獨(dú)立影響。

 
  來(lái)自英國(guó)諾丁漢大學(xué)醫(yī)學(xué)和健康學(xué)院的教授說(shuō)道:“研究旨在確定糖尿病足部潰瘍患者預(yù)期壽命減少與患者對(duì)疾病的癥狀及護(hù)理消極態(tài)度相關(guān)。”
 
  研究人員對(duì)2002-2007年間英國(guó)足部醫(yī)療保健診所就診的160名1型2型糖尿病且伴有足部潰瘍的患者(平均年齡,61歲)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。所有參與者中共有56例死亡。中位生存期為6.4年,大部分參與者為2型糖尿病患者(n=111)。
 
  疾病信念分類包含疾病情況確認(rèn)信念(出現(xiàn)足部潰瘍相關(guān)的身體癥狀的觀念)、疾病結(jié)局信念(潰瘍相關(guān)重大結(jié)局的觀念)、時(shí)間信念(潰瘍會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間的觀念)、疾病個(gè)人控制信念(個(gè)人可適度控制潰瘍的觀念)、治療控制信念(疾病有效治療的觀念)及相關(guān)信念(對(duì)潰瘍適度理解及潰瘍可影響生活的觀念)。
 
  總生存期重要預(yù)測(cè)因子為糖尿病類型和局部缺血。多變量模型中,總生存期預(yù)測(cè)因子為局部缺血(P<0.0001)、相關(guān)信念(P=0.036)和疾病確認(rèn)信念(P=0.036);治療控制信念影響不顯著。局部供血較少、自身疾病狀況了解較差、更多疾病癥狀體驗(yàn)及治療有效信念不強(qiáng)烈患者更有可能死亡。
 
  研究人員表示:“在考慮抑郁癥及其他影響死亡率的臨床因素后,我們的分析是確認(rèn)患者信念是否影響患者生存期及死亡率。結(jié)果發(fā)現(xiàn),盡管抑郁癥并非顯著預(yù)測(cè)因素,但認(rèn)為潰瘍與更多癥狀相關(guān)的患者死亡更快。這些患者同時(shí)相信潰瘍可導(dǎo)致嚴(yán)重后果、潰瘍會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間、對(duì)疾病不會(huì)有效控制。研究發(fā)現(xiàn)擁有這些想法的患者預(yù)期壽命更短。”
 
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