肥胖不會(huì)造成全因死亡率的升高？

2018-01-11 來(lái)源：醫(yī)脈通內(nèi)分泌科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：根據(jù)一項(xiàng)發(fā)表于JAMA雜志的研究，來(lái)自丹麥哥本哈根的研究人員在1976年-1978年之間對(duì)超過10萬(wàn)名患者個(gè)體的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，肥胖個(gè)體的全因死亡率要高于正常體重個(gè)體；然而在2003年-2013年之間所采集的數(shù)據(jù)中卻未發(fā)現(xiàn)這一現(xiàn)象。

　　肥胖比40年前的危害性降低了嗎？丹麥的最新研究顯示，20世紀(jì)70年代研究人員發(fā)現(xiàn)的肥胖所增加的30%過早死亡的風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)降低為零。

　　根據(jù)一項(xiàng)發(fā)表于JAMA雜志的研究，來(lái)自丹麥哥本哈根的研究人員在1976年-1978年之間對(duì)超過10萬(wàn)名患者個(gè)體的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，肥胖個(gè)體的全因死亡率要高于正常體重個(gè)體；然而在2003年-2013年之間所采集的數(shù)據(jù)中卻未發(fā)現(xiàn)這一現(xiàn)象。

　　研究帶頭人是丹麥海來(lái)烏醫(yī)院和哥本哈根大學(xué)附屬醫(yī)院的博士，他說(shuō)：“與正常體重相比，肥胖增加的全因死亡率由1976年-1978年的30%下降至了2003年-2013年的0%。”

　　在許多國(guó)家，公共衛(wèi)生政策推薦居民保持健康的體重以避免慢性疾病如糖尿病和心血管疾病的發(fā)生，從而避免過早死亡。為了定義健康體重，專家們通常參考體質(zhì)指數(shù)（BMI）對(duì)患者體重對(duì)身體的危害進(jìn)行分類。

　　對(duì)于成年人來(lái)說(shuō)，BMI的范圍為：

　　≥30則為肥胖；

　　25-29.9則為超重；

　　18.5-24.9則為正?；蚪】档捏w重；

　　<18.5則為體重過輕。

　　該丹麥研究還發(fā)現(xiàn)最低全因死亡率相關(guān)的BMI范圍在1976-1978年、1991-1994年和2003-2013年各不相同。所有參與研究的研究人均被隨訪至2014年。

　　博士指出，最低死亡風(fēng)險(xiǎn)率相關(guān)的BMI范圍從1976-1978年的23.7增長(zhǎng)到1991-1994年的24.6，再上升到2003-2013年的27。

　　但是，BMI高于或低于這一值的個(gè)體具有更高的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

　　高級(jí)作者是哥本哈根大學(xué)的教授，同時(shí)任職于哥本哈根大學(xué)附屬醫(yī)院，他認(rèn)為尚不清楚造成這一變化的具體原因，但是他建議重新對(duì)超重進(jìn)行定義。

　　然而，教授補(bǔ)充到：“重要的是，我們的研究不應(yīng)被誤解為推薦現(xiàn)在的居民想吃多少就吃多少，也不應(yīng)被曲解為要求正常體重的個(gè)體使勁吃東西進(jìn)行增重。我們的意思僅僅在于，超重的個(gè)體也許不必像之前那樣擔(dān)心自己的體重了。”

　　在同期評(píng)論中，任職于英國(guó)格拉斯哥大學(xué)的代謝醫(yī)學(xué)教授則認(rèn)為，雖然該研究結(jié)果很有趣，但是并不能改變現(xiàn)行對(duì)超重的治療與預(yù)防建議。

　　他認(rèn)為，應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，醫(yī)生們可以幫助具有危險(xiǎn)因素（如肥胖）的個(gè)體活得更久，但是如果因此而重新對(duì)肥胖進(jìn)行定義是不正確的。

　　我們也應(yīng)該看到，如今人們有機(jī)會(huì)獲取更多廉價(jià)的預(yù)防性藥物，這就意味著許多超重和肥胖的患者癥狀接受2型糖尿病、高血壓及高膽固醇的治療，而這也降低了患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

　　“超重和肥胖依然是許多疾病的危險(xiǎn)信號(hào)，如2型糖尿病、肝臟疾病、癌癥、睡眠問題、多種妊娠并發(fā)癥等。雖然許多疾病我們可以很好地進(jìn)行治療管理，但是并發(fā)癥肯定會(huì)影響生活質(zhì)量并增加社會(huì)醫(yī)療成本。”

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