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激素替代治療或增加卵巢早衰女性骨密度

2018-01-10 來(lái)源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:根據(jù)發(fā)表于《臨床內(nèi)分泌代謝雜志》上的一項(xiàng)研究,對(duì)于伴有自發(fā)性卵巢早衰女性,激素替代治療(HRT)相較于聯(lián)合口服避孕藥(COCP)治療在增加脊柱骨密度上效果更好。

   根據(jù)發(fā)表于《臨床內(nèi)分泌代謝雜志》上的一項(xiàng)研究,對(duì)于伴有自發(fā)性卵巢早衰女性,激素替代治療(HRT)相較于聯(lián)合口服避孕藥(COCP)治療在增加脊柱骨密度上效果更好。

 
  但研究人員表示,由于研究樣本較小且退出研究的人數(shù)較多,在指導(dǎo)治療之前還需要更大型的試驗(yàn)進(jìn)一步證實(shí)。
 
  POF是指45歲以下女性卵巢功能的喪失,這些女性通常面對(duì)更多的雌激素缺乏和骨質(zhì)丟失風(fēng)險(xiǎn)。雌激素替代治療的最佳形式尚不明確,而疾病的管理也缺乏證據(jù)。
 
  為對(duì)比HRT和COCP對(duì)自發(fā)性POF女性骨密度(BMD)和骨轉(zhuǎn)換的影響,研究人員開(kāi)展了一項(xiàng)非盲隨機(jī)試驗(yàn),研究納入的參與者均為年齡在18-44歲之間的女性,隨訪時(shí)間為2年。共有36例女性完成研究:12例在HRT治療組、9例在COCP治療組、15例非治療組(由不接受治療的女性組成)。
 
  研究人員在研究開(kāi)始后6個(gè)月、1年及2年截點(diǎn)的隨訪評(píng)估中發(fā)現(xiàn),接受HRT治療的參與者腰椎BMD顯著增加,而非治療組在隨訪1年和2年時(shí)BMD出現(xiàn)了下降,COCP組BMD無(wú)顯著變化。
 
  研究人員表示,COCP和HRT組在BMD上的顯著差異支持HRT。另外,在所有隨訪截點(diǎn),HRT和非治療組均有顯著差異。COCP和非治療組相比顯示出的顯著差異支持在隨訪6個(gè)月和1年截點(diǎn)COCP治療。
 
  骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物兩組顯示了同等程度的下降。非治療組各個(gè)隨訪截點(diǎn)均顯示了骨密度的下降及骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物的相對(duì)不變。
 
  研究表明,與COCP相比,接受HRT治療的POF女性在研究結(jié)束時(shí)腰椎骨密度增加超過(guò)3.5%。而HRT與非治療組在研究2年時(shí)相比,腰椎骨密度差異超過(guò)6%。
 
  研究人員尚無(wú)足夠證據(jù)表明在保持和改善骨密度上,HRT優(yōu)于COCP。但清楚的是,不采取任何治療對(duì)骨健康有害并且應(yīng)該強(qiáng)烈反對(duì)。
 
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