三级电影毛片在线观看黄网站|日本无码欧美成人精品|AV探花在线观看|中文字幕精久久久久粗|韩国一区二区毛片|二本道一区二区无码蜜桃|久草精品视频在线看网站免费|全裸日韩在线观看aaa|插综合网蜜桃人人爱人人上|自拍偷拍高清免费1

您的位置:健客網(wǎng) > 糖尿病頻道 > 糖尿病關(guān)注 > 相關(guān)新聞 > 甲亢降低老年人靜脈血栓栓塞復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?

甲亢降低老年人靜脈血栓栓塞復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?

2018-01-10 來(lái)源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:自瑞士的研究人員開(kāi)展了一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究以觀察老年人亞臨床甲狀腺功能障礙與復(fù)發(fā)血栓栓塞、全因死亡率和血栓形成生物標(biāo)志物的相關(guān)性。

   根據(jù)瑞士一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究,亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)的老年人靜脈血栓栓塞(VTE)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)降低。盡管甲狀腺功能減退可能與VTE復(fù)發(fā)相關(guān),但這種相關(guān)性沒(méi)有達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

  老年患者經(jīng)常出現(xiàn)VTE和亞臨床甲狀腺功能減退。雖然亞臨床甲狀腺功能障礙與血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),但是缺乏這方面的前瞻性研究數(shù)據(jù)。來(lái)自瑞士的研究人員開(kāi)展了一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究以觀察老年人亞臨床甲狀腺功能障礙與復(fù)發(fā)血栓栓塞、全因死亡率和血栓形成生物標(biāo)志物的相關(guān)性。
 
  研究人員將亞臨床甲狀腺功能減退定義為促甲狀腺激素(TSH)水平在4.5-19.99mIUL-1,亞臨床甲亢定義為TSH小于0.45mIUL-1,兩種情況游離甲狀腺素水平正常。研究人員在急性VTE發(fā)生1年后對(duì)參與者甲狀腺激素和血栓形成標(biāo)志物進(jìn)行了測(cè)定。主要研究終點(diǎn)為隨訪期間的VTE復(fù)發(fā)和整體死亡率。平均隨訪時(shí)間為20.8±9.1個(gè)月。
 
  研究人員對(duì)561名參與者(平均年齡74歲;間距范圍,69-80;女性占41%)數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析,89%(n=500)的參與者甲狀腺功能正常。6%(n=35)的參與者伴有亞臨床甲狀腺功能減退癥和5%(n=26)的參與者伴有亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥。隨訪期間有52(9.2%)名患者VTE復(fù)發(fā),其中87%的參與者沒(méi)有抗凝治療。
 
  伴有亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)的患者在隨訪期間沒(méi)有出現(xiàn)終點(diǎn)事件。伴有亞臨床甲狀腺功能減退癥和甲狀腺功能正常人群VTE復(fù)發(fā)率分別為7.2/100人年(95%CI,2.7-19.9)和5.85/100人年(95%CI,4.41-7.77)。
 
  多變量分析顯示,與對(duì)照組相比,伴有亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥的參與者VTE復(fù)發(fā)性風(fēng)險(xiǎn)HR=0.00(95%CI,0.00-0.58),而伴有亞臨床甲狀腺功能減退癥的參與者VTE復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)HR=1.5(95%CI,0.52-4.34)。
 
  但是,與甲狀腺功能正常的參與者相比,伴有亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥的參與者并未出現(xiàn)血栓形成標(biāo)志物水平的增加。
 
  隨訪期間,10%的參與者死亡;但是甲狀腺狀態(tài)不同對(duì)死亡率無(wú)顯著影響。亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥(HR=0.8;95%CI,0.23-2.81)和亞臨床甲狀腺功能減退癥(HR,0.99;95%CI,0.3-3.29)均未顯示與死亡率的增加相關(guān)。
 
  研究人員表示,該研究的局限性為VTE復(fù)發(fā)患者較少。這導(dǎo)致VTE和甲狀腺功能障礙之間的相關(guān)性存非因果關(guān)系的可能。另外,研究人員取樣在VTE后1年,因此研究人員無(wú)法確定伴有亞臨床甲狀腺功能障礙人群的短期VTE復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
 
  研究人員在研究中寫到:“本次研究結(jié)果需要進(jìn)一步的研究證實(shí),特別是年輕人群(需要更大的研究樣本或較長(zhǎng)的觀察時(shí)間)。另外,還應(yīng)評(píng)估TSH對(duì)凝血參數(shù)及臨床結(jié)局的劑量依賴效應(yīng),這就需要有更高亞臨床甲減患病率的大型隊(duì)列研究。最后為證實(shí)甲狀腺替代治療與VTE復(fù)發(fā)之間的相關(guān)性,隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)不可缺少。”
看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
手機(jī)糖寶