術前因素影響RYGB長期減肥效果

2018-01-10 來源：醫(yī)脈通內分泌科標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯盟美容護膚

摘要：根據一項研究，術前應用胰島素、吸煙史和應用12種或以上藥物與Roux-en-Y胃旁路手術后長期體重下降百分比更高相關。

　　根據一項研究，術前應用胰島素、吸煙史和應用12種或以上藥物與Roux-en-Y胃旁路手術后長期體重下降百分比更高相關。

　　來自賓夕法尼亞的研究人員對2007年10月之前接受減重手術的726例成年人數據（手術時平均年齡，45.2歲；平均BMI，47.5kg/m2；83.1%為女性）進行了分析以確定術前臨床因素與Roux-en-Y胃旁路手術（RYGB）后長期減重效果之間的相關性。術后隨訪時間為7-12年。

　　研究人員利用電子病歷對術前臨床因素和體重下降百分比進行了評估?？傮w而言，體重下降平均百分比為22.5%。

　　長期術后體重下降百分比更高與術前應用胰島素（6.8%；P＜0.001）、吸煙史（2.8%；P=0.009）和應用12種或以上藥物（3.1%；P=0.005）相關。術前高脂血癥（–2.8%；P=0.01）、年齡較大（年齡每增加10歲，–8.8%；P=0.002）和BMI更高（每增加5個點，–4.1%；P=0.002）與長期術后體重下降百分比更差相關。

　　需要進行糖尿病治療的比例由術前46.1%降到隨訪時的18.2%（P<0.001）。高血壓和血脂異常治療比例也出現了下降（P<0.001）。

　　總體而言，與長期術后體重改變相關的術前因素較少。需要進一步的研究來證實上述試驗結果，尤其是胰島素的應用。潛在術前心理和行為因素的全面調查或其他早期術前因素的評估可以幫助確定減重手術后可能效果不佳的患者，用于減重手術的指導。