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白藜蘆醇膳食補充劑對2型糖尿病患者有幫助嗎?

2018-01-06 來源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:最近有研究者對此進行了隨機對照研究,研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)白藜蘆醇并沒有改善2型糖尿病患者的胰島素敏感性,但或許這和口服降糖藥干擾有關(guān)。

   一些植物化學物質(zhì)可以影響與能量代謝相關(guān)的轉(zhuǎn)錄因子,白藜蘆醇就是其中一種,人們推測其可能對高能量食物攝入者、缺乏體力勞動者和2型糖尿病患者有益,動物實驗已得出白藜蘆醇在高脂飲食動物中的一些有益結(jié)果。但白藜蘆醇在代謝性疾病患者中是否產(chǎn)生有益的影響,尚不清楚。

 
  最近有研究者對此進行了隨機對照研究,研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)白藜蘆醇并沒有改善2型糖尿病患者的胰島素敏感性,但或許這和口服降糖藥干擾有關(guān)。
 
  研究設(shè)計和方法
 
  采用隨機對照雙盲交叉研究,共有17名血糖控制良好的2型糖尿病患者入組(排除使用胰島素治療者、短期內(nèi)體重變化過大以及服用礦物質(zhì)和維生素膳食補充劑者),分別給予入組者30天的白藜蘆醇膳食補充劑(每天的有效劑量為150毫克)和安慰劑,膳食補充劑和安慰劑給予的洗脫期至少為30天,通過高胰島素-正葡萄糖鉗夾技術(shù)評估患者的胰島素敏感性,此外,研究者對血脂、心臟等多項指標進行了關(guān)注。
 
  試驗劑量是根據(jù)已有的肥胖人群研究中得出,肥胖人群研究中該劑量能達到改善胰島素敏感性的作用。試驗期間要禁止食用含有白藜蘆醇植物化學物質(zhì)的食物(比如葡萄酒、葡萄、花生、漿果等)。

  研究結(jié)果
 
  1.給予白藜蘆醇膳食補充劑后肝臟和外周組織對胰島素的敏感性沒有改善。
 
  2.白藜蘆醇對肝臟脂肪組織未產(chǎn)生影響,然而肝內(nèi)脂肪組織的改變與血中的白藜蘆醇含量負相關(guān)(R=-0.68,P=0.03)。
 
  3.服用白藜蘆醇后2型肌纖維的肌細胞內(nèi)脂質(zhì)含量增加(P=0.03),同時服用白藜蘆醇有助于降低收縮壓,但沒有統(tǒng)計學意義(P=0.09)。
 
  4.白藜蘆醇能明顯增強活體細胞線粒體的功能。
 
  5.有意思的是在受試者的血漿中發(fā)現(xiàn)白藜蘆醇的代謝產(chǎn)物,這種產(chǎn)物的含量和2型糖尿病患者服用二甲雙胍的量顯著相關(guān),(R=0.66,P=0.005),研究者推斷兩者具有交互作用。而這項研究中白藜蘆醇沒有改善2型糖尿病患者的胰島素敏感性或許和這種交互作用相關(guān)。
 
  結(jié)論
 
  白藜蘆醇膳食補充劑不改善肝臟和外周組織的胰島素敏感性,本研究對在2型糖尿病患者中采用白藜蘆醇膳食補充劑的做法產(chǎn)生質(zhì)疑,希望針對糖尿病前期患者或剛開始使用口服藥物治療的患者開展更多的研究。
 
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