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兒童肥胖與不肥胖,2型糖尿病患病風險大不同丨研究速遞

2018-01-04 來源:醫(yī)脈通內分泌科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:根據4月25日發(fā)表在《內分泌學會雜志》上的一項英國電子健康記錄研究,與正常體重的兒童相比,肥胖兒童2型糖尿病患病風險高4倍。

   根據4月25日發(fā)表在《內分泌學會雜志》上的一項英國電子健康記錄研究,與正常體重的兒童相比,肥胖兒童2型糖尿病患病風險高4倍。

 
  研究人員對超過350000例兒童健康數據分析發(fā)現(xiàn),盡管兒童人群中2型糖尿病患者與1型糖尿病患者相比數量仍較低,但近年來發(fā)病率呈明顯上升趨勢。2013年每100000例兒童中便有超過33名2型糖尿病患兒且發(fā)病率與肥胖顯著相關。
 
  2型糖尿病患病率與肥胖患病率平行上升
 
  美國最近的一份私人醫(yī)療保險索賠數據顯示,近年來確診為2型糖尿病的兒童和青少年數量增加了一倍多,而且這一增長似乎與肥胖率的上升一致。盡管最近的研究顯示英國大約有三分之一的兒童超重或肥胖,但很少有研究對兒童人群中肥胖和糖尿病發(fā)病率的時間趨勢進行探究。
 
  為此,研究人員對英國臨床實踐研究數據鏈(CPRD)數據庫中的電子健康記錄進行了分析。具體而言,研究人員測定了1994-2013年間2-15歲個體身體質量指數(BMI)及CPRD記錄開始后糖尿病診斷情況。
 
  1型糖尿病通過胰島素處方而非口服降糖藥確定。而2型糖尿病的定義為:疾病診斷、僅有口服降糖藥處方或無胰島素處方下HbA1c≥6.5%。
 
  研究共獲得369362例參與者BMI數據。參與者平均年齡為8.8歲且49.5%為女性。總體而言,12.3%的參與者超重,而16.7%的參與者被列為肥胖。
 
  研究期間共出現(xiàn)654例2型糖尿病和1318例1型糖尿病。2型糖尿病發(fā)病率由1994–1998年間的6.4/100000上升到2009–2013年間的33.2/100000,而相同時間段內1型糖尿病發(fā)病率由38.2/100000上升到562.1/100000。
 
  超重兒童2型糖尿病發(fā)病率顯著增加,由1994–1998年間的0/100000上升到2009–2013年間的22.8/100000(P=0.01),而肥胖兒童中2型糖尿病發(fā)病率由5.7/100000上升到103.3/100000(P<0.01)。
 
  2型糖尿病患者中肥胖個體占到47.1%。與BMI正常的參與者相比,肥胖個體2型糖尿病患病風險顯著增加,比值比(OR)為3.7而發(fā)病率之比為4.33。
 
  將BMI作為連續(xù)變量分析發(fā)現(xiàn),BMIZ評分每增加一個標準差與2型糖尿病OR增加1.6相關。研究人員并未發(fā)現(xiàn)肥胖或BMI與1型糖尿病患病之間存在顯著相關性。
 
  研究人員表示,過去幾十年,英國兒童和青少年2型糖尿病發(fā)病率與兒童肥胖率呈現(xiàn)平行增加趨勢。體重控制可為兒童和青年人2型糖尿病的預防及管理帶來更多獲益。
 
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