根據(jù)美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）發(fā)布消息，基于兩項(xiàng)最新的大型臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)，2型糖尿病治療藥物SGLT2抑制劑坎格列凈（canaglifozin）可能會(huì)導(dǎo)致下肢截肢風(fēng)險(xiǎn)的增加，并表示藥物標(biāo)簽中應(yīng)該添加相關(guān)黑框警告。
對(duì)于正在服用坎格列凈的患者，如果下肢出現(xiàn)新的疼痛或壓痛、潰瘍或感染應(yīng)該及時(shí)到專業(yè)機(jī)構(gòu)就診。在沒有與醫(yī)生溝通的情況下不應(yīng)自己停用降糖藥物；對(duì)于專業(yè)醫(yī)生，在處方坎格列凈前應(yīng)考慮患者是否伴有截肢危險(xiǎn)因素，包括既往截肢史、外周血管疾病、神經(jīng)病變、糖尿病足潰瘍。注意監(jiān)測(cè)坎格列凈治療患者上述癥狀和體征，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥應(yīng)立即停藥。
2型糖尿病不經(jīng)治療會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，包括失明、神經(jīng)和腎臟損傷及心臟疾病。坎格列凈一種可輔助飲食控制及運(yùn)動(dòng)的成年2型糖尿病治療藥物，是一種鈉-葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2（SGLT2）抑制劑。
CANVAS（坎格列凈心血管評(píng)估研究）和CANVAS-R（坎格列凈對(duì)成年2型糖尿病患者腎臟結(jié)局終點(diǎn)影響研究）兩項(xiàng)臨床試驗(yàn)的最終結(jié)果顯示，與安慰劑組相比，接受坎格列凈治療的參與者下肢截肢風(fēng)險(xiǎn)高2倍。
CANVAS試驗(yàn)顯示，試驗(yàn)中1年治療期間患者截肢風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)于：
●每1000例接受坎格列凈治療的患者中有5.9例截肢。
●每1000例接受安慰劑治療的患者中有2.8例截肢。
CANVAS-R試驗(yàn)顯示，試驗(yàn)中1年治療期間患者截肢風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)于：
●每1000例接受坎格列凈治療的患者中有7.5例截肢。
●每1000例接受安慰劑治療的患者中有4.2例截肢。
雖然膝上和膝下足截肢的案例也有報(bào)道，但坎格列凈治療導(dǎo)致的最常見截肢部位為腳趾和足中部。因此，F(xiàn)DA要求藥品標(biāo)簽添加描述患者風(fēng)險(xiǎn)的黑框警告。
FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥200用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥11利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià)： ￥63用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥29本品用于2型糖尿病，有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價(jià)： ￥11.52型糖尿病。
健客價(jià)： ￥162型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29本配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于二甲雙胍單藥治療達(dá)最大耐受劑量血糖仍控制不住或正在接受維格列汀與二甲雙胍聯(lián)合治療的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥180.5適用于飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。詳見說明書。
健客價(jià)： ￥65本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)，本品可做為單藥治療，或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥63本品適用于2型糖尿病，有血管并發(fā)癥尤為適用。
健客價(jià)： ￥12用于2型糖尿病，有血管并發(fā)癥者尤其適用。
健客價(jià)： ￥6適用于飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客價(jià)： ￥26適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥2用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度非胰島素依賴型糖尿病，病人β胰島細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥1.8用于非胰島素依賴型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)。
健客價(jià)： ￥14適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià)： ￥23米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。
健客價(jià)： ￥52本品可作為單藥治療，或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價(jià)： ￥87用于2型糖尿病。
健客價(jià)： ￥11當(dāng)單用飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿病（2型）。
健客價(jià)： ￥12.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥5用于2型糖尿病。
健客價(jià)： ￥12用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥48
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