維生素是維持人體正常生理功能所必需的一類低分子有機(jī)化合物,在體內(nèi)不能合成或合成量極微,必須由食物供給。
一、維生素E的概念
維生素既不構(gòu)成機(jī)體的組成成分,也非供能物質(zhì),然而在孕育生命及生長發(fā)育、調(diào)節(jié)人體物質(zhì)代謝、維持正常生理功能、防治疾病等方面卻發(fā)揮著極其重要的作用。在維生素的分類中,維生素E不但是生物學(xué)系統(tǒng)中的一種重要抗氧化劑,也是維持正常的神經(jīng)結(jié)構(gòu)和功能所必須。
二、維生素E的特點(diǎn)
維生素E分為天然和合成兩種,主要的作用有調(diào)整性腺功能,促進(jìn)能量的代謝,改善微循環(huán),增加組織中氧供應(yīng),防止膽固醇在血管壁沉積,保持動脈彈性,抗氧化及護(hù)肝。
三、維生素E的分布
在自然界,維生素E廣泛分布于動植物油脂、蛋黃、牛奶、水果、萵苣葉等食品中,在麥胚油、玉米油、花生油、棉子油中含量更豐富。維生素E為淡黃色無嗅無味的油狀物,動物體內(nèi)不能合成維生素E,所需的維生素E都從食物中取得。
四、維生素E缺乏的表現(xiàn)
維生素E缺乏還會導(dǎo)致紅血球被破壞、肌肉變性、貧血癥、生殖機(jī)能障礙、不育、受精卵發(fā)育不良、胎盤出血乃至胎兒死亡,還會造成肌肉營養(yǎng)不良、肌肉損害、易衰老、紅血球壽命縮短。幼兒(特別是早產(chǎn)兒和極低出生體重嬰兒)可發(fā)生低血漿維生素E水平,且多有腸道維生素E吸收障礙。缺乏維生素E,還可導(dǎo)致興奮性亢進(jìn)、浮腫、貧血等。
五、維生素E缺乏的預(yù)防與治療
人類由于維生素E攝入不足引起缺乏癥狀是極為罕見的,因維生素E普遍存在于各種食物中,其最豐富的來源是植物油,如大豆油、玉米油、棉子油和花生油等,在麥胚、堅(jiān)果類及其它骨類和綠葉蔬菜中亦有。在肉類、魚類、動物脂肪、乳類和多種水果中含量較少。在2000年我國營養(yǎng)學(xué)會制定的推薦每日膳食維生素E適宜攝入量為嬰幼兒3-4mg,學(xué)齡前兒童為5mg,學(xué)齡期為7-10mg,自14歲起到成人以及孕婦、乳母和老年人為14mg。
治療劑量差別很大,成人可耐受每日200-800mg。攝入1000mg時可有視覺模糊、惡心、胃腸脹氣和腹瀉。
六、維生素E毒副作用
在正常情況下,不可濫用維生素E,特別是大劑量長期服用,最好在醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下合理使用。
長期大劑量使用有潛在的毒性作用,可出現(xiàn)唇炎、惡心、嘔吐、眩暈、視力模糊、胃腸功能及性腺功能紊亂等癥狀。對于維生素E中毒的情況,患者會因個體差異和用量的多少及服用時間的長短而出現(xiàn)不同的反應(yīng)。
一旦誤服大劑量維生素E,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院接受催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等緊急處置;對有中毒傾向者,須立即停藥。維生素E口服后由小腸吸收,并主要隨尿液排出,也可經(jīng)肝腸循環(huán)隨糞便排出,或直接從皮脂排出,且排出量很大。只要終止給藥,血液中維生素E的濃度便會迅速下降。
七、維生素E藥物相互作用
1.與維生素K合用,兩者療效減弱或消失;
2.過量的維生素E與維生素A合用,可減少后者在體內(nèi)的貯存;
3.與肝素或華法林合用,凝血酶原時間縮短;
4.與雌激素長期大量合用,可誘發(fā)血栓性靜脈炎;
5.與大量氫氧化鋁合用,可減少后者吸收;
6.與口服避孕藥合用,可加速維生素E代謝,從而致維生素E缺乏;
7.與考來烯胺、考來替泊、礦物油、硫糖鋁等合用,可干擾維生素E吸收。
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