骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增加和易于骨折為特征的骨代謝異常綜合征。其發(fā)病率高，病程長(zhǎng)，常伴有骨折等并發(fā)癥，明顯降低了患者生活質(zhì)量，甚至因此致殘、致死，故已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅人類健康的慢性疾病之一。因此防治骨質(zhì)疏松尤為重要。雖然大家對(duì)防治骨質(zhì)疏松有了一定的認(rèn)識(shí)，但仍然存在著一些誤區(qū)。

　　誤區(qū)1.老年人才會(huì)有骨質(zhì)疏松

　　通常大家都認(rèn)為只有老年人才會(huì)得骨質(zhì)疏松，才需要服用鈣片，其實(shí)不然。骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松和特發(fā)性骨質(zhì)疏松3類。

　　其中，原發(fā)性骨質(zhì)疏松主要包括老年性骨質(zhì)疏松和絕經(jīng)期后骨質(zhì)疏松，這一類型的骨質(zhì)疏松是老年人多發(fā)，與年輕人無(wú)關(guān)。

　　而繼發(fā)性骨質(zhì)疏松則繼發(fā)于多種因素，如長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、長(zhǎng)期飲酒，伴有甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、骨髓瘤、慢性腎病、長(zhǎng)期臥床等等，這一類型的骨質(zhì)疏松就可發(fā)生于各種年齡層人群，不止老年人。

　　特發(fā)性骨質(zhì)疏松包括青少年骨質(zhì)疏松癥、青壯年骨質(zhì)疏松癥、成人骨質(zhì)疏松癥、妊娠期及哺乳期骨質(zhì)疏松癥，這一類型以年輕人多見(jiàn)。

　　誤區(qū)2.骨質(zhì)疏松是衰老的現(xiàn)象，不需要治療

　　骨質(zhì)疏松主要的癥狀和體征有周身疼痛，身高縮短、駝背、脆性骨折及呼吸受限等，其中周身疼痛是最常見(jiàn)、也是最主要的癥狀。原因主要是由于骨轉(zhuǎn)換高，骨吸收增加，在吸收過(guò)程中骨小梁的破壞、消失，骨膜下皮質(zhì)骨的破壞等均會(huì)引起全身骨痛，以腰背痛最為多見(jiàn)，另一個(gè)引起疼痛的重要原因是骨折。

　　患有骨質(zhì)疏松的骨骼是非常脆弱的，有些輕微動(dòng)作常常不被感知，但可以引起骨折，這些輕微的骨折可以給患者帶來(lái)嚴(yán)重的后果，大大影響了患者的生活質(zhì)量，甚者可縮短壽命。

　　這些癥狀、體征都告訴我們骨質(zhì)疏松需要治療，需要早期檢查、及時(shí)通過(guò)藥物及生活方式改變來(lái)預(yù)防周身疼痛、骨折等后果的產(chǎn)生。

　　誤區(qū)3.血鈣正常，即使有骨質(zhì)疏松也無(wú)需補(bǔ)鈣

　　臨床上很多患者會(huì)關(guān)注自己的血鈣水品，認(rèn)為血鈣正常就不用補(bǔ)鈣了。其實(shí)血鈣正常不等于骨骼中的鈣正常。

　　當(dāng)鈣攝入不足或丟失過(guò)多而導(dǎo)致機(jī)體缺鈣時(shí)，會(huì)通過(guò)激素調(diào)節(jié)破骨細(xì)胞重吸收骨質(zhì)而使骨髂這一巨大的鈣儲(chǔ)備庫(kù)中的鈣釋放到血液中，以維持血鈣于正常范圍內(nèi)，此時(shí)骨中的鈣發(fā)生流失。當(dāng)膳食中鈣攝入增加時(shí)，則通過(guò)成骨細(xì)胞重新形成骨質(zhì)而重建鈣的儲(chǔ)備，上述平衡如被打破即會(huì)引發(fā)骨質(zhì)疏松。

　　需要強(qiáng)調(diào)的是，原發(fā)性骨質(zhì)疏松即使發(fā)生嚴(yán)重的骨折，其血鈣水平仍然是正常的，因此補(bǔ)鈣不能簡(jiǎn)單地只根據(jù)血鈣水平而定。

　　誤區(qū)4.骨質(zhì)疏松吃鈣片就可以了

　　臨床中，很多患者認(rèn)為補(bǔ)鈣就可以預(yù)防骨質(zhì)疏松，其實(shí)骨鈣的流失僅是引起骨質(zhì)疏松的一個(gè)方面，其他因素如性激素低下、吸煙、過(guò)度飲酒、過(guò)度飲咖啡和碳酸飲料、體力活動(dòng)缺乏、飲食中鈣和維生素D缺乏（光照少或攝入少）等均可以導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

　　因此，單純的補(bǔ)鈣不能預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生，還要改善生活方式，減少其他危險(xiǎn)因素。

　　其次，鈣在攝入人體后，需要維生素D的輔助才能被轉(zhuǎn)運(yùn)和吸收。骨質(zhì)疏松的患者單純補(bǔ)充鈣片的話，能被吸收的量很少，不能完全補(bǔ)償人體流失的鈣，所以出現(xiàn)了補(bǔ)充鈣片的同時(shí)還有骨質(zhì)疏松加重的現(xiàn)象。

　　在臨床中對(duì)于骨質(zhì)疏松的患者補(bǔ)鈣的同時(shí)要加用維生素D的制劑。

　　誤區(qū)5.喝骨頭湯能預(yù)防骨質(zhì)疏松

　　實(shí)驗(yàn)證明，在高壓鍋蒸煮2h之后，骨髓里面的脂肪紛紛浮出水面，但湯里面的鈣仍是微乎其微。如果想用骨頭湯補(bǔ)鈣，可以考慮煮湯的時(shí)候加上半碗醋，再慢慢地?zé)跎弦粌蓚€(gè)小時(shí)，因?yàn)榇卓梢杂行У貛椭氢}溶出。

　　其實(shí)，補(bǔ)鈣效果最好的食物是牛奶，平均每100g牛奶中含有的鈣質(zhì)有104mg，成人每日適宜的鈣攝入量為800～1000mg，因此每天喝500ml牛奶就能補(bǔ)充一大半量的鈣。此外酸奶、豆制品、海鮮等含鈣質(zhì)也較多，可均衡選擇食用。

　　綜上，臨床中除了補(bǔ)充鈣劑和維生素D外，對(duì)于重度骨質(zhì)疏松的患者，還需要加用一些抑制破骨細(xì)胞的藥物。生活調(diào)護(hù)方面需告誡患者多曬太陽(yáng)、均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，通過(guò)自身的調(diào)理來(lái)預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生。