最近,一個(gè)朋友打電話,說他半個(gè)月突然瘦了20斤,之前一直是個(gè)胖子,而且始終減肥未果。除了消瘦,還有口渴,因?yàn)橐粋€(gè)多月前體檢一切正常,包括血糖,所以他想不出瘦的理由。我讓他去查血糖,他有些遲疑,一是因?yàn)橐粋€(gè)月前空腹血糖只有5.8,而且父母沒有一人是糖尿病。經(jīng)我反復(fù)勸說下,去查了,結(jié)果,空腹血糖已經(jīng)達(dá)到了18mmol/l。
這個(gè)例子值得說給大家,首先要澄清的是,糖尿病確實(shí)和遺傳有關(guān)系,如果父母雙方都是的話,罹患的可能就遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其他人,即便父母一方有糖尿病,后代也比別人多了風(fēng)險(xiǎn),但是,這不等于說,父母都不是糖尿病,自己就沒有得糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),特別是當(dāng)你是個(gè)胖子,平時(shí)又很少運(yùn)動(dòng),飲食再不加以控制,仍舊要提高對(duì)糖尿病的警惕。再有就是,一次的血糖正常并不意味著你是安全的,沒有糖尿病的可能,因?yàn)檫@個(gè)血糖正常,可能就是你胰島拼命努力分泌胰島素才換來的,而且很有可能,在努力出這么個(gè)健康結(jié)果之后,胰島就進(jìn)入虛弱甚至衰竭狀態(tài),你也就此開始血糖升高了,之前的一次血糖正常不能代表之后也正常,甚至可能是最后一次正常了,特別是有肥胖的危險(xiǎn)因素。之所以總是強(qiáng)調(diào)胖子,因?yàn)榉逝值娜藢?duì)胰島素有抵抗作用,就是他們對(duì)胰島素不敏感,通俗地講,別人分泌一個(gè)單位的胰島素就能維持血糖正常了,但是因?yàn)橹镜拇嬖?,胖子需要分?個(gè)甚至更多的胰島素才能保值血糖不高。所以,胖子的胰島就比別人累,也比不胖的人先耗竭,因此,如果你是個(gè)胖子,一次或者近期的血糖正常就更不能證明你沒有糖尿病,一旦出現(xiàn)口渴、尿多、消瘦、疲勞等問題,馬上先要去查血糖,避免糖尿病偷襲。有些人在偶爾的檢查中看到自己血糖正常就以為自已不會(huì)患糖尿病,其實(shí)不一定如此。
中國(guó)目前糖尿病前期患者人數(shù)約1.48億,與西方人相比,中國(guó)人的血糖升高以餐后升高為主。常規(guī)體檢中只檢查空腹血糖,許多單純餐后血糖升高的人群得以“蒙混過關(guān)”,就此造成的漏診率高達(dá)50%。7.8mmol/l是餐后2小時(shí)血糖正常值的上限。即使空腹血糖正常,餐后血糖一旦超過此值,即可診斷為糖尿病前期或糖尿病。具體而言,空腹血糖正常而餐后2小時(shí)血糖值介于7.8至11.1之間,屬于糖尿病前期。若不及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療,20年后92%的患者會(huì)進(jìn)展為糖尿病,且此時(shí)罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)已增加2至3倍。為降低糖尿病及并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),高危人群包括老年、肥胖、超重、有家族病史、合并心腦血管疾病、妊娠糖尿病史、運(yùn)動(dòng)少等人群均應(yīng)特別關(guān)注餐后血糖。對(duì)于血糖出現(xiàn)過異常的人,有條件的話都應(yīng)查一下葡萄糖耐量試驗(yàn),尤其是空腹血糖大于5.6mmol/L,而且肥胖的人應(yīng)做葡萄糖耐量試驗(yàn),檢測(cè)餐后血糖情況,以便盡早發(fā)現(xiàn)高血糖,并及時(shí)采取干預(yù)措施。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥1981.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥25買2送1送原品
健客價(jià): ¥68達(dá)格列凈片:FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。 津力達(dá)顆粒:益氣養(yǎng)陰,健脾運(yùn)津。用于II型糖尿病氣陰兩虛證,癥見:口渴多飲,消谷易饑,尿多,形體漸瘦,倦怠乏力,自汗盜汗,五心煩熱,便秘等。
健客價(jià): ¥9081.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥33配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥45用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥55阿卡波糖片:配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。 白云山小分子蛋白肽固體飲料:本品為膳食補(bǔ)充劑,不能替代藥品。
健客價(jià): ¥551單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥113消糖靈膠囊:益氣養(yǎng)陰、清熱瀉火、益腎縮尿。用于糖尿病。 白云山小分子蛋白肽固體飲料:本品為膳食補(bǔ)充劑,不能替代藥品。
健客價(jià): ¥486.8鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 白云山小分子蛋白肽固體飲料:本品為膳食補(bǔ)充劑,不能替代藥品。
健客價(jià): ¥488適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥61用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥76配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥64.5本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥68捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥328用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥29用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥65