骨質疏松癥是糖尿病不可忽視的并發(fā)癥

2017-12-01 來源：丹納胰島素泵標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：糖尿病患者發(fā)生骨折疏松癥的風險增加，但是其臨床意義一直尚有爭議。為此，來自德國海德堡大學的GudrunLeidig-Bruckner教授及其團隊進行了一項研究，調查1型和2型糖尿病患者中骨質疏松癥患病率，并分析糖尿病患者骨密度（BMD）的決定因素。該研究結果發(fā)表在2014年04月的BMCendocrinedisorders雜志上。

　　糖尿病患者發(fā)生骨折疏松癥的風險增加，但是其臨床意義一直尚有爭議。

　　為此，來自德國海德堡大學的GudrunLeidig-Bruckner教授及其團隊進行了一項研究，調查1型和2型糖尿病患者中骨質疏松癥患病率，并分析糖尿病患者骨密度（BMD）的決定因素。該研究結果發(fā)表在2014年04月的BMCendocrinedisorders雜志上。

　　該研究中，Bruckner教授等在一家專科門診連續(xù)招募了398例糖尿病患者，所有受試者均接受標準骨折疏松癥危險因素問卷調查，并進行糖尿病相關并發(fā)癥、HbA1c水平、以及腰椎（LS）和股骨頸（FN）骨密度評估。該研究納入的所有受試者中，1型糖尿病患者139例（男性71例，女性68例），2型糖尿病患者243例（男性115例，女性128例）。比較不同患者之間的骨密度(校正年齡、BMI和糖尿病病程后的T值)，此外，該研究還比較2型糖尿病組與基于人群對照組（男性255例，女性249例）之間的骨密度。

　　該研究發(fā)現(xiàn)，對于所有性別患者而言，1型糖尿病患者與2型糖尿病患者間的校正后骨密度沒有顯著差異，但是，與對照組相比，2型糖尿病患者骨密度增加。1型糖尿病患者與2型糖尿病患者中骨質疏松癥（BMDT值＜－2.5SD）患病率相同，但是2型糖尿病患者中骨質疏松癥患病率低于對照組。

　　同時，Bruckner教授還發(fā)現(xiàn)，在糖尿病患者中，按股骨頸骨密度值計算的骨質疏松癥患病率高于按腰椎骨密度值計算的骨折疏松癥患病率。糖尿病患者的骨密度與BMI呈正相關，與年齡呈負相關，但與糖尿病特異性參數(shù)（治療方案、HbA1c、微血管并發(fā)癥、大血管并發(fā)癥）無明顯相關性。糖尿病患者脆性骨折發(fā)病率較低，約為5.2%，而且，1型糖尿病與2型糖尿病患者之間脆性骨折發(fā)病率無明顯差異。與未發(fā)生骨折患者相比，骨折患者的骨密度較低，但是，大部分骨折患者的骨密度T值＞－2.5SD。

　　該研究提示，糖尿病特異性參數(shù)不能預測骨密度。1型糖尿病與2型糖尿病患者骨折發(fā)生率相似，而且都與骨密度較低有關，但是，似乎與BMDT值＜－2.5SD這一閾值無關。Bruckner教授指出在糖尿病患者中，骨質疏松癥及其相關骨折仍是一個有臨床意義，但常被低估的問題。

看本篇文章的人在健客購買了以下產品更多>

治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。

健客價：￥61

捷諾達配合飲食和運動治療，用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價：￥328

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價：￥25

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價：￥33

貝前列素鈉片：改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。西洛他唑片：改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動脈。

健客價：￥1600

鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。

健客價：￥519

硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。磷酸西格列汀片：單藥治療本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

健客價：￥748

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動基礎上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價：￥55

芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡明目。用于2型糖尿病視網膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯證，癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸

健客價：￥676

單藥治療本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應的

健客價：￥113