糖尿病患者要警惕爛腳的3個早期信號

2017-11-17 來源：血糖小助手標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：足部動脈硬化導(dǎo)致局部供血障礙。大家都知道，血液是營養(yǎng)人體的，若是哪個部位“血不夠?；蚴恰安煌ㄑ本驮愀饬耍瑴?zhǔn)得出問題或是干脆爛掉了。糖尿病足就有這個原因。

　　1．西醫(yī)理論

　　(1)足部動脈硬化導(dǎo)致局部供血障礙。大家都知道，血液是營養(yǎng)人體的，若是哪個部位“血不夠。或是“不通血”就糟糕了，準(zhǔn)得出問題或是干脆爛掉了。糖尿病足就有這個原因。

　　由于糖尿病患者長期處于高血糖狀態(tài)，糖化血紅蛋白高，紅細(xì)胞攜氧能力差，血液黏稠度增加，導(dǎo)致血管硬化、變脆、增厚，紅細(xì)胞變形的能力下降，血液供給不足；另一方面，血液黏稠度增加還導(dǎo)致血管炎癥。以上諸多原因，會導(dǎo)致血管形成血栓，造成血管產(chǎn)生閉塞現(xiàn)象，導(dǎo)致血液供給嚴(yán)重缺失，相關(guān)的局部組織營養(yǎng)不良。

　　由于“足”離心臟最遠(yuǎn)，血管閉塞現(xiàn)象最嚴(yán)重，血最不夠，就很容易引發(fā)水腫、發(fā)黑、腐爛、壞死，形成糖尿病足。這也是為什么好多糖尿病患者自己和家屬護(hù)理得很好，沒有讓足受到創(chuàng)傷，照樣到了一定階段還會發(fā)生足部癥狀的原因。

　　(2)足部神經(jīng)組織供血障礙導(dǎo)致神經(jīng)的感覺及運(yùn)動障礙。前面提到“缺血”，神經(jīng)也是靠血液營養(yǎng)的，也是會缺血的。神經(jīng)缺血后，就會造成感覺不靈敏，相應(yīng)的一些危險情況就感覺不到或者不知道躲避，無形中給足部造成了創(chuàng)傷。受傷后，糖尿病患者的修復(fù)能力和免疫能力又是不及正常人的，很容易在愈合過程中受到感染，接下來對足部的損傷恰如雪上加霜。

　　另外，神經(jīng)病變可引起足部小肌肉萎縮，由于長期無對抗性牽拉，形成爪狀足趾（特別是第三、四、五趾）。這種畸形使跖骨頭成為足底負(fù)重的支撐點(diǎn)，由于摩擦，有胼胝形成，極易發(fā)生感染及穿透性潰瘍，重者擴(kuò)散至附近的骨骼引起骨炎，使關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)面變得很不規(guī)則，易出現(xiàn)骨折、關(guān)節(jié)脫位和半脫位，特別是跖趾關(guān)節(jié)。

　　(3)足部輕微外傷造成感染是導(dǎo)致糖尿病足出現(xiàn)的首要誘因。糖尿病患者的抵抗力、免疫力減弱，加之皮膚的病變，即使生活中微小的創(chuàng)傷，如不合腳的鞋擠壓、局部出現(xiàn)胼胝、雞眼處理不當(dāng)、皮膚輕微外傷即可造成感染。由于痛覺減弱或消失，不能及時發(fā)現(xiàn)病變，另外機(jī)體防御和修復(fù)能力減弱，導(dǎo)致傷口迅速擴(kuò)大，造成足部感染、足底潰瘍、足趾足跟壞疽等糖尿病足的典型臨床表現(xiàn)。

　　2．中醫(yī)理論

　　中醫(yī)認(rèn)為，糖尿病足的核心病因是氣虛陽衰寒凝，氣虛不能帥血，陽衰不能溫煦，寒凝則血液瘀滯不行，久之則肢端壞死而成脫疽。糖尿病肢端壞疽屬中醫(yī)“消渴”、“痹證”、“脫疽”等范疇。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病的病機(jī)主要是消渴日久，氣陰兩虛、經(jīng)脈瘀阻、血行不暢、肢端失養(yǎng)，加之濕熱下注、熱毒血瘀，而成脈痹、脫疽。