胰島 β 細胞衰竭--移植豬的胰島細胞靠譜嗎？

2017-11-07 來源：內分泌時間標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：對于β細胞衰竭的1型糖尿病患者，第76屆美國糖尿病協(xié)會科學年會（ADA2016）大會中有學者研究了2種創(chuàng)新性治療方法：從豬的體內移植胰島細胞或培養(yǎng)專屬干細胞。

　　對于β細胞衰竭的1型糖尿病患者，第76屆美國糖尿病協(xié)會科學年會（ADA2016）大會中有學者研究了2種創(chuàng)新性治療方法：從豬的體內移植胰島細胞或培養(yǎng)專屬干細胞。

　　在美國，大約有100~200萬1型糖尿病患者，3000萬2型糖尿病患者；但每年僅有7000~8000因死亡捐獻者，過去10年僅僅實施了約1000例胰島細胞移植手術。遠遠不能滿足需要。

　　2015年已經(jīng)有研究成功將豬的胰島細胞移植到糖尿病猴子體內，猴子無需再注射胰島素，在服用免疫抑制劑的情況下存活超過1年，且無明顯副反應。目前在該項移植技術方面則有了更大進步，可以對豬的基因進行針對性改造，以便讓其器官和細胞能最大程度耐受人體的免疫反應。在移植領域，我們首次可以對「供體」進行塑造，而不是僅對「受體」進行干預。

　　該移植技術尚未被FDA批準，但或許在不久的將來，經(jīng)過基因改造的豬豬們，將拯救成千上萬糖尿病患者。DavidK.C.Cooper教授認為，如果能繼續(xù)獲得200萬美金經(jīng)費支持，改項移植技術可在2年內應用于臨床。

　　那么問題來了，有多少人愿意接受豬的胰島細胞？

　　DavidK.C.Cooper教授也是有備而來，指出已經(jīng)就該問題進行大量調研工作，發(fā)現(xiàn)年輕患者更容易接受該項移植技術；另外，當面對即將到來的死亡時，患者便不再顧忌胰島細胞究竟來自哪里。

　　不過，還有其他選擇——自體移植：即將自體干細胞取出，培養(yǎng)為β細胞，然后再移植回自己體內。由于免疫系統(tǒng)仍然會攻擊新移植的細胞，因此自體移植之前并不是可行性的選擇。

　　目前，該問題有望通過「基因編輯」得到解決。即將干細胞的MHCs通過基因編輯去除，或像胚胎和腫瘤細胞的原理一樣，使干細胞產生免疫耐受。

　　ChadA.Cowan教授稱之為「UniversalDonorStemCells」，適用于所有患者，質量可控，可大量生產、儲存、分配，且隨取隨用。

　　Cowan教授表示，其團隊將在1型糖尿病老鼠模型中進行更深入研究，如果該研究最終成功，將對再生醫(yī)學（regenerativemedicine）產生巨大影響。不僅將使1型糖尿病患者獲益，眾多退化性疾病的治療都將迎來巨大變革。