其實(shí)，只要能早期發(fā)現(xiàn)并積極治療，糖尿病足能夠得到良好控制。如上文所述，在糖尿病與下肢感染、潰瘍、截肢之間，有一個(gè)中間環(huán)節(jié)——下肢血管的狹窄甚至堵塞，這正是治療的重點(diǎn)與難點(diǎn)。但是，患者自己如何知道它們有沒有狹窄甚至堵塞呢？

 

　　一般來說，糖尿病足最開始的癥狀是肢體發(fā)涼、麻木，在行走一段距離后小腿出現(xiàn)疼痛，當(dāng)這些癥狀出現(xiàn)時(shí)，糖尿病患者就要注意了，此時(shí)的下肢動(dòng)脈已經(jīng)開始出現(xiàn)狹窄，而當(dāng)行走出現(xiàn)疼痛的時(shí)間越來越短，甚至在休息時(shí)小腿也隱隱作痛，那表明動(dòng)脈幾乎要閉塞了，再不治療，可能就要發(fā)展到截肢。這時(shí)候要做的是盡快到有血管外科?？频尼t(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢測(cè)，有經(jīng)驗(yàn)的血管外科醫(yī)生通過體格檢查就能判斷是否發(fā)生了動(dòng)脈堵塞，可以確診的檢查方法包括彩超、CＴ、磁共振以及血管造影等。

 

　　早期發(fā)現(xiàn)是治療糖尿病足的關(guān)鍵，剩下的就要靠醫(yī)生治療了，除了輕度的不影響生活質(zhì)量的病變可以選擇藥物加鍛煉保守治療外，如果癥狀較重或者已經(jīng)形成潰瘍甚至組織壞死，則必須要進(jìn)行外科手術(shù)治療。治療的方法有傳統(tǒng)的外科手術(shù)治療及新興的血管腔內(nèi)微創(chuàng)治療兩種方式。經(jīng)過血管外科專家多年的臨床實(shí)踐，證明血管腔內(nèi)微創(chuàng)治療創(chuàng)傷?。ň植柯樽恚?、感染率低（穿刺口僅幾毫米）、術(shù)后恢復(fù)快（休息一天即可下床活動(dòng)）、遠(yuǎn)期并發(fā)癥少（不用長期臥床），特別適合全身情況差、易感染的糖尿病患者。尤其是隨著這項(xiàng)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在不僅能夠微創(chuàng)開通閉塞的髂、股、腘等動(dòng)脈，膝下較細(xì)的動(dòng)脈甚至足部的微細(xì)血管也能開通。對(duì)糖尿病足治療尤其有效的ＰＰＬ（足背－足底血管環(huán)）開通技術(shù)就是筆者在2009年9月在國內(nèi)首先開展的。

 

　　血管病變嚴(yán)重威脅人類的健康與生命。對(duì)糖尿病患者而言，除了積極、有效地控制血糖外，還應(yīng)該對(duì)糖尿病并發(fā)癥如下肢血管病變有足夠的重視，及時(shí)就診，抓住有利的治療時(shí)機(jī)施行有效的治療，降低肢殘率和病死率。