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防治糖尿病眼病莫入誤區(qū)

摘要:糖尿病引起的眼睛問題有很多,如糖尿病性視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、新生血管性青光眼、糖尿病性視神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜黃斑水腫等,其中以糖尿病性視網(wǎng)膜病變最為常見。

   糖尿病引起的眼睛問題有很多,如糖尿病性視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、新生血管性青光眼、糖尿病性視神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜黃斑水腫等,其中以糖尿病性視網(wǎng)膜病變最為常見。

 
  如今,糖尿病性視網(wǎng)膜病變已成為致盲的主要原因。糖尿病患者的失明率是正常人的25倍。
 
  但是往往糖尿病患者并不重視,也不愿意去醫(yī)院檢查眼睛。甚至很多糖尿病患者沒有想到病情的發(fā)展會影響到眼睛,所以在日常的生活中,存在很多防治誤區(qū)。
 
  誤區(qū)1

  重視降糖,不重視降壓降脂
 
  對于還沒有發(fā)生糖尿病眼部病變的患者,應由內(nèi)分泌科醫(yī)師用藥物及飲食控制等方法治療糖尿病,是預防和治療糖尿病眼部病變的根本方法。
 
  糖尿病眼病與血糖關(guān)系非常密切,所以從確診糖尿病那一天開始,就應嚴格按照要求控制血糖。
 
  早期有效把血糖控制到正常,就可以大大減少糖尿病眼病的發(fā)生,或者延緩其發(fā)展。
 
  另外,糖尿病往往有合并癥,比如說血壓增高、血脂異常,它們對糖尿病眼部病變的發(fā)生和發(fā)展也起到重要作用,所以控制血糖和控制血壓是兩個核心。
 
  一旦眼部病變發(fā)生或已經(jīng)進展為重度非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變和增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變,甚至新生血管性青光眼,單純?nèi)碇委熾y以改善眼底情況,則需考慮眼局部的治療。
 
  誤區(qū)2

  怕麻煩,不愿意去眼科長期隨訪
 
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者需長期隨訪,因為病變不是靜止的而是進行性的。糖尿病視網(wǎng)膜病變早期,患者常無典型癥狀,單眼患病時常常不易察覺出來,因此糖尿病診斷確立后應在眼科醫(yī)生處進行定期隨診。
 
  無糖尿病視網(wǎng)膜病變者隨診間隔時間可定為一年,出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變者應縮短隨診間隔時間。
 
  目前,尚未研制出治療糖尿病眼部病變的特效藥,也就是沒有辦法從根本上防止糖尿病眼部病變的發(fā)生和發(fā)展。但臨床實踐證明,一些具有改善血液循環(huán)、防止血小板聚集作用的藥物對糖尿病眼部病變有一定的療效。
 
  誤區(qū)3

  只查視力,不愿意查眼底
 
  糖尿病患者不能因為視力好而不愿做眼底檢查。要知道視力下降明顯時,糖尿病視網(wǎng)膜病變多已是晚期。因此,要想通過查視力去發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變是不可靠的。
 
  糖尿病患者經(jīng)常誤認為只要血糖控制得好,就不會發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變。對于早期糖尿病患者而言,嚴格控制血糖確實可以延緩糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。
 
  但一旦發(fā)展到晚期,僅控制血糖不能對糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和進展起任何作用,而需要激光甚至手術(shù)治療。
 
  誤區(qū)4

  以為眼病已是晚期,早早放棄治療
 
  很多病人或家屬認為糖尿病性視網(wǎng)膜病變已到晚期,就放棄了治療,這是錯誤的。
 
  目前,激光及手術(shù)設(shè)備的不斷改進和完善,即使眼底出血看不見了,通過激光治療或玻璃體切割手術(shù),90%的晚期糖尿病視網(wǎng)膜病變病患者仍可恢復一定視力。所以,為提高今后的生活質(zhì)量,應該爭取治療機會。
 
  由于糖尿病眼病一旦出現(xiàn),眼底病變往往不可逆轉(zhuǎn)。
 
  因此,對于糖尿病眼病一定要引起足夠重視。在控制血糖,定期檢查的同時,還要控制血壓、血脂,千萬不要等到視力已經(jīng)下降了,看不清東西了再去找醫(yī)生。
 
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