乳酸性酸中毒有何表現(xiàn)？提起這個(gè)，大家都會(huì)想起雙胍類降糖藥物，二甲雙胍的哥哥苯乙雙胍就因?yàn)檫@個(gè)不良反應(yīng)較為明顯退出了大家的關(guān)注。那么這個(gè)一般是什么呢？在臨床上，主要發(fā)生于長(zhǎng)期或過量服用苯乙雙胍（降糖靈）并伴有心、肝、腎疾病的老年患者，在發(fā)病開始階段，這些基礎(chǔ)疾病的癥狀常掩蓋了癥狀，以致難以確定。其臨床癥狀和體征無特異性。

　　一般發(fā)病較為迅速，主要表現(xiàn)為不同程度的代謝性酸中毒的臨床特征，當(dāng)血乳酸明顯升高時(shí)，可對(duì)中樞神經(jīng)、呼吸、消化和循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

　　輕癥可僅有乏力、惡心、食欲降低、頭暈、嗜睡和呼吸稍深快。中至重度可有腹痛、惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、疲勞加重、口唇發(fā)紺、無酮味的深大呼吸至潮式呼吸、血壓下降、脫水表現(xiàn)、意識(shí)障礙、四肢反射減弱、肌張力下降、體溫下降和瞳孔擴(kuò)大，最后可導(dǎo)致昏迷及休克。

　　值得注意的是酮癥酸中毒及高滲性非酮癥高血糖性昏迷綜合征的患者，尤其是老年患者，也常同時(shí)并發(fā)乳酸性中毒，導(dǎo)致病情更加復(fù)雜和嚴(yán)重，治療更加困難。